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重疾險(xiǎn)可賠付的重疾涵蓋那些

提問: 來電 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-艾琳

我們?cè)谫I重疾險(xiǎn)時(shí),保障條款中的保障某某重大疾病應(yīng)該都看到過的吧?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,重大疾病到底是什么?重大疾病囊括的范圍是什么?

有好多小伙伴都來咨詢學(xué)姐這方面的問題讓學(xué)姐來講解一下,學(xué)姐很高興能為大家解答,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

接下來這篇文章請(qǐng)大家先看一看,保證實(shí)用性是很強(qiáng)的哦,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病的指的是,會(huì)使得患者的工作和生活因高昂治療費(fèi)且嚴(yán)重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

許多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動(dòng)了小心思,基于此,在我們買重疾病險(xiǎn)時(shí),一不小心就掉進(jìn)了保險(xiǎn)公司的陷阱里。

在購買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

即使我們一直都說重疾險(xiǎn)就是給付型保險(xiǎn),不是說只要確診重大疾病的話,保險(xiǎn)公司馬上就進(jìn)行理賠。

面對(duì)不同種類的重大疾病,也有相對(duì)應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn);

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,對(duì)于你接沒接受治療,有沒有計(jì)劃治療,有醫(yī)院的申請(qǐng)書就可以申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

就像有一些特定的疾病,即使醫(yī)院確診了保險(xiǎn)公司也不能立馬進(jìn)行賠付,采用一些治療手段的話,就能給予賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對(duì)于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進(jìn)行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險(xiǎn)理賠,還有很多內(nèi)容,在這里我就不一一贅述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單來說,就是會(huì)將重大的疾病分成幾個(gè)組,各組里的疾病只能是一次賠付。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。這樣的重大疾病險(xiǎn)才有購買的必要。當(dāng)我們購買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,才能達(dá)到一個(gè)合格的重疾險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

購買重疾險(xiǎn)的陷阱你知道多少?我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,那么該如何理解這個(gè)詞呢?

通俗一點(diǎn)來說呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,就可以向保險(xiǎn)公司再次申請(qǐng)理賠,直到賠付次數(shù)用完。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這就事關(guān)疾病分組的問題了。

市面上有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計(jì)起來不超過最高限額。那么每一項(xiàng)疾病的保額可能都不夠用了,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!保障也沒有保障到實(shí)處。

重大疾病保險(xiǎn)如果有多次賠付的保障下面我寫的注意事項(xiàng)請(qǐng)大家要注意一下,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

重疾險(xiǎn)可以減緩重疾帶來的沖擊感和無力感,使生活更加有保障,站在更長遠(yuǎn)的角度來看,重疾險(xiǎn)沒有壞處還多了保障是很值得購買的。

相信學(xué)姐這次帶來的說明,大家能對(duì)重疾都有一個(gè)更清楚的認(rèn)知,對(duì)于重疾險(xiǎn)的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)擦亮眼睛,買到仿佛為自己定制的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重疾險(xiǎn)可賠付的重疾涵蓋那些"的圖文回答,望采納!

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