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北京普惠健康保的閃光點

提問: 雪灼傷了眼 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質回答

學霸說保險-北辰

“北京普惠健康?!被鹆?!

近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,不少人都刷屏說到“買了”“投了”……

這款產品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達到300萬,被保險人出院后享受的服務是五次免費隨訪咨詢或居家護理,北京市基本醫(yī)療保險再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

聽說這個消息后,好多人就找學姐,北京普惠健康保保障怎么樣?購買它合不合適?如果已經購買了百萬醫(yī)療險,還需要選擇這款產品嗎?

還不算太晚,學姐告訴你評估結果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產品保障圖:

北京普惠健康保

觀察圖片可得,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內外高額特藥責任這三大保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內容看上去很OK呀,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點,到底能不能買!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,對于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號北京醫(yī)保在保人員這一個條件均可投保!

眾所周知的是,現在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或年紀較大,或是從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險產品有一定的難度。

不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:

第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制,換句話說,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,允許帶病投保,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不但不除外承保,只要達到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

從這個觀點來看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保條件特別寬松,也適合大部分人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內外高額特藥責任這三大保障。

普惠健康醫(yī)保涵蓋的內責任目錄里邊包括住院和門診個人自付費用,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準是報銷的前提條件,最高可賠付100萬元/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥群體賠償比例為40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能夠賠償100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

最后海內外高額特藥責任也是包含了國內特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國內惠民常用抗癌跟地產藥品,還有75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構能夠供給可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從這個觀點來看,就有能力可以滿足到許多人對醫(yī)療保障的要求,保障范圍廣,保障全面,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點三:性價比高

要知道,市面上大部分醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況掛鉤的。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。但伴隨著日漸增長的年紀,有所上漲的還有保費。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險,可能要上千塊,甚至更多。

于是從保費的角度來分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價為195元/人/年,就可獲得最高300萬的保障,對處于中老年這個群體的人,這個性價比令人滿意。

這么看下來,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,在競爭力方面,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。難道這個產品沒有什么劣勢嗎?

北京普惠健康保也有它的弊端,這是學姐通過深入研究條款后發(fā)現的:

>>>免賠額較高

在一定數額內免除賠償責任的,就叫免賠額??梢酝ㄋ椎睦斫鉃椋撤莅偃f醫(yī)療險在免賠額的設置上,規(guī)定為一萬元,那么被保人花費的合理醫(yī)療費用要超過1萬元的部分才能夠報銷。

通常來說免賠額不會太高,更多的醫(yī)療費用就可以得到賠付,被保人能從中獲益更多。當前市面上做的棒的醫(yī)療險產婆娘,免賠額都比較人性化,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。

我們再轉過身來看北京普惠健康保:

醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細看下來,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這無疑是在變相地提高理賠門檻,對被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、既往病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)點,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

如果早已把百萬醫(yī)療險購買了,醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,不需要醫(yī)療補充的朋友,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,完全可以投保這款產品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!

以上就是我對 "北京普惠健康保的閃光點"的圖文回答,望采納!

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