提問: 久未忘
分類:保險(xiǎn)理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答
“買保險(xiǎn)容易,理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。
大家都說保險(xiǎn)理賠很難,其實(shí)并不是,這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧!
開始之前,先送上一份保險(xiǎn)理賠指南作為開胃菜吧:
《【保險(xiǎn)理賠】又快又好都有哪些正確姿勢(shì)?不賠都不合理!》weixin.qq.275.com
一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?
保險(xiǎn)理賠流程很簡單,主要是:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險(xiǎn)理賠流程如下:
保險(xiǎn)理賠流程看著好像簡單易懂,其實(shí)隱藏著很多需要細(xì)心的點(diǎn):
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間
完成報(bào)案,就完成了保險(xiǎn)理賠流程的第一步,重要的是,越早報(bào)案越有好處,一定不要拖。
通過一個(gè)重疾險(xiǎn)的條文來看看:
保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有對(duì)應(yīng)規(guī)定的,所以出險(xiǎn)的時(shí)候不要拖,趕緊報(bào)案,這是對(duì)我們自身獲得保險(xiǎn)理賠的一種保護(hù),
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人
只有特定的人員才可以申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案。
有保險(xiǎn)合同報(bào)案資格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道
一般人申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠有以下幾種辦法:
①保險(xiǎn)公司app
②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線
③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料
很多人關(guān)于保險(xiǎn)理賠中的資料提交的相關(guān)知識(shí)并不了解,因此保險(xiǎn)理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。
如果你認(rèn)為各個(gè)險(xiǎn)種需要的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料都是一樣的,那就錯(cuò)了,基于這樣的情況,我整理了一份詳細(xì)清單:
只有在保險(xiǎn)公司審核好提交的資料后,他才會(huì)發(fā)送理賠通知,大概需要十天就能收到理賠金。
不是所有情況都能理賠,保險(xiǎn)公司審核認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,都會(huì)在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。
一般情況,只要是提交齊全理賠資料,并且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍,都是可以正常理賠的。
倘若出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛,我們還可以通過以下幾個(gè)方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益:
《解決不合理拒賠,這些辦法基本上是足夠了!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?
1. 如實(shí)健康告知在拒賠案例中,有八成都是因?yàn)楸槐H藳]有如實(shí)告知而遭到保險(xiǎn)公司拒賠。
舉一個(gè)真實(shí)案例:
2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),理由是患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)。調(diào)查結(jié)果表明,在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了,投保時(shí)是隱瞞了這一病史的。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由,解除保險(xiǎn)合同,拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前,健康情況請(qǐng)一定要如實(shí)相告,不能投機(jī)取巧帶病投保。
帶病投保不要不帶技巧的去投保,它是有竅門的,前提是我們必須要誠實(shí)的說出一切
《我們?cè)谕侗V傲私饨】蹈嬷男〖记??!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款
免責(zé)條款就是保險(xiǎn)合同中不保障的部分,所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險(xiǎn)都有的規(guī)定,大多數(shù)情況下都是二級(jí)以上的公立醫(yī)院。
要想要保險(xiǎn)公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
上文也提到,保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂,最后,我們要保管好我們檢查報(bào)告,醫(yī)療單據(jù),吃藥的單子等相關(guān)資料,這些在日后都是很重要的。
總結(jié),保險(xiǎn)理賠比我們想象的要簡單,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,我們可以不要過于擔(dān)心,實(shí)在沒什么必要。
你從中學(xué)到知識(shí)了嗎,希望對(duì)你有所幫助,我們下期再見,
以上就是我對(duì) "兩全險(xiǎn)賠付時(shí)的過程怎樣"的圖文回答,望采納!
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