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分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”被大家熟知了!
就目前來看,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,很多人都說“買了”“投了”……
保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢所在,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院以后將有5次免費復(fù)診或居家護理機會,北京市基本醫(yī)療保險再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。
了解到了這個消息,特別多朋友前來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?真的值得花錢嗎?除了投保百萬醫(yī)療險之外,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個詳細的評估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任以及海內(nèi)外高額特藥責任三大保障,最高300萬的保障僅需一個人一年交195塊錢!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當不錯呀,讓我們一起看看它有什么亮點和缺陷吧,到底適不適合投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
我們了解到,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都是比較嚴苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀比較大,或是從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
然而,該款北京普惠健康的投保標準不高:
首先,北京普惠健康不限年齡,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制,也就是說,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,允許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不僅不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!
綜合這方面來看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保條件特別寬松,也適合大部分人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任以及海內(nèi)外高額特藥責任保障。
首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,報銷的標準是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高可以理賠100萬塊/年。健康群體的理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例達40%。
此外,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可償付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序為70%、35%。
最后,為了保護人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
綜合這方面來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求,保障做得既廣泛,又齊全,且賠付力度比較高。
優(yōu)點三:性價比高
要知道,市面上大部分醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況掛鉤的。
20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到??墒请S著不斷增長的年齡,保費也會繼續(xù)上漲 。看那些中老年人群購買一份百萬醫(yī)療保險,或許要上千塊,乃至更多。
因此從保費的角度來深入分析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年,就能夠贏得最高300萬的保障,這對絕大多數(shù)中老年群體來說,性價比是相當高呀。
這么來看,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更加有競爭力。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?
學(xué)姐通過深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:
>>>免賠額較高
在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責任的,就叫免賠額。實際上就是,某份百萬醫(yī)療險在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬元,當被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。
免賠額在一般情況下不會高到哪里去,在醫(yī)療支出方面,能夠報銷的范圍就會大一些,這樣會對被保人比較好。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。
縱觀北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么觀察的話,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實是有點高啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這么做對被保人來說也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、既往病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)點,但仍有免賠額較高等不足。
如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補充了,不需要太多補充的話,這時再投保北京普惠健康保這個產(chǎn)品就很多余了。
不過如果你是屬于亞健康人群,職業(yè)高危,中高年不能購買百萬醫(yī)療險的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!
以上就是我對 "北京普惠健康保評分怎么樣"的圖文回答,望采納!

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