提問(wèn):
余苼
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保是最近以來(lái)由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
如果是享有湖州基本醫(yī)保的市民,不在乎年齡或者身體情況,一年僅需100元就能買到300萬(wàn)保額的保障!
確實(shí)是讓人心動(dòng),可是真的有這么令人滿意嗎?那就讓學(xué)姐來(lái)深扒一番!
假如你是對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章內(nèi)容里:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是按照慣例先來(lái)上這款產(chǎn)品的保障圖:

從保障圖大致了解后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保的特色很多,下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險(xiǎn),不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門檻很低。
我們要知道的是,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這類保險(xiǎn)對(duì)大家的身體狀態(tài)具有約束,投保前需要進(jìn)行健康告知。
正常來(lái)看,對(duì)于患過(guò)病癥的人群,保險(xiǎn)公司不太接受讓他們投保,南太湖健康保無(wú)疑是患病投保人群的福音。
與此同時(shí),每一年保費(fèi)只需繳納一百元,對(duì)資金不足的朋友也很適宜,政府贈(zèng)予大家的福利真是太令人心動(dòng)了!
2、無(wú)等待期
在等待期內(nèi),也就是保險(xiǎn)免責(zé)期內(nèi),權(quán)益人應(yīng)該要注意保護(hù)自己,因?yàn)樵诒kU(xiǎn)免責(zé)期內(nèi)出事的話,保險(xiǎn)公司是是可以不予理賠的。
在等待期方面,學(xué)姐以前發(fā)表過(guò)一篇內(nèi)容全的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司就不賠了?不懂可是要吃大虧的!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒(méi)有等待期。
這就意味著保障的空窗期縮短了,擴(kuò)寬了保障的期限,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)無(wú)疑是非常有利的!
沒(méi)有等待期這一點(diǎn)是不是讓各位特別激動(dòng),想馬上參與投保了?淡定一點(diǎn)!南太湖健康??蓻](méi)有那么完美,它還有這些缺點(diǎn)!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,而且有些更加優(yōu)異的可以有百分百的報(bào)銷。
如此一看,這個(gè)比例是真的有點(diǎn)低了!
在報(bào)銷比例方面要是越低,那么保障的力度相對(duì)來(lái)說(shuō)就會(huì)更小,那么被保人所要自付的醫(yī)療費(fèi)用就會(huì)更多,保障力度也是很遜色了!
2、免賠額高
可能很多朋友不清楚什么是免賠額。
免賠額就是與保險(xiǎn)公司所約定的不賠的額度。
也就是說(shuō)這部分費(fèi)用需要被保人自行承擔(dān),于保險(xiǎn)公司而言,這可以起到支配成本和風(fēng)險(xiǎn)的作用。
該款南太湖健康保產(chǎn)品提供給被保人的的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額皆是一萬(wàn)塊錢。
購(gòu)買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,與此同時(shí),關(guān)于它的報(bào)賬比例,就只有50%!
因此被保人還要自己支付1.5萬(wàn)元,這確實(shí)有些強(qiáng)人所難,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
也不是說(shuō)免賠額就越低越好的,為什么呢?想知道的話,就看看這篇文章:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保的保障內(nèi)容僅僅只囊括了醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)。
像醫(yī)保外住院這樣的保障要是沒(méi)有的話,類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用,沒(méi)有人給你報(bào)銷。
ICU病房每天的費(fèi)用都非常的高昂,少則幾千,多則上萬(wàn),對(duì)于不太富裕的家庭來(lái)說(shuō),因?yàn)榧胰说牟∏槎С龅馁M(fèi)用,很有可能導(dǎo)致這類家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn),為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
過(guò)窄的保障范圍,無(wú)法有效的覆蓋風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)變得沒(méi)有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
假設(shè)大家因?yàn)橐恍┰颍挲g、既往癥等)而不能投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),格外符合這類人的需求。
但是保障的力度和范圍都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐認(rèn)為有能力來(lái)購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的,還是應(yīng)該先買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
為了能讓朋友們更好地了解百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐為大家整理了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,如果你對(duì)此很有興趣的話,可以進(jìn)來(lái)看看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "南太湖健康保靠不靠譜?有必要買?"的圖文回答,望采納!

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