提問(wèn):
心合易冷
分類(lèi):南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無(wú)論年齡或者身體情況,300萬(wàn)保額的保障竟然一年的費(fèi)用只需要100塊!
確實(shí)是讓人心動(dòng),可是真的有這么令人滿(mǎn)意嗎?學(xué)姐就帶著你們進(jìn)一步發(fā)掘!
對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《一文解答你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
不妨先來(lái)看一看這款產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐認(rèn)為,南太湖健康保的突出點(diǎn)還是不少的下邊就給大家?guī)?lái)南太湖健康保分析:
1、投保門(mén)檻寬松、保費(fèi)低
假如你是參與湖州基本醫(yī)保的市民,就可以對(duì)這款醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行投保,沒(méi)有針對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況方面進(jìn)行束縛,投保門(mén)檻低。
正常來(lái)說(shuō),商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這種保險(xiǎn)對(duì)投保的身體狀況是限定條件的,因此,選購(gòu)之前是要求我們得健康告知的。
正常來(lái)看,對(duì)于患過(guò)病癥的人群,保險(xiǎn)公司不太接受讓他們投保,南太湖健康保對(duì)有既往病史的人來(lái)說(shuō)真的很友好了。
同時(shí),每1年僅要求交100塊保費(fèi),相對(duì)口袋里錢(qián)不夠的這類(lèi)群體來(lái)說(shuō),這性?xún)r(jià)比還算可以了,這么一看,政府給大家的福利真的太贊了!
2、無(wú)等待期
在投保之后的一段時(shí)間叫等待期,在這個(gè)時(shí)間內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的。
過(guò)去,學(xué)姐出過(guò)一篇有關(guān)等待期具體內(nèi)容的文章,想做個(gè)深入了解的伙伴建議去瀏覽一下:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)讓我們投保人吃虧,這些要清楚!》weixin.qq.275.com
沒(méi)有等待期的南太湖健康保,比市面上的醫(yī)療險(xiǎn)少了整整30天等待期!
沒(méi)有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會(huì)增加,而空窗期會(huì)縮短,這對(duì)于被保人來(lái)說(shuō)可謂是皆大歡喜!
沒(méi)有等待期這一點(diǎn)是不是讓各位特別激動(dòng),想馬上參與投保了?可不要著急!因?yàn)閷W(xué)姐竟然發(fā)現(xiàn)南太湖健康保還有這些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷(xiāo)比例低
相比之下,其他同類(lèi)型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例一般為70%,而南太湖健康保的報(bào)銷(xiāo)比例僅僅只有50%,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷(xiāo)。
如此對(duì)比后,該報(bào)銷(xiāo)比例實(shí)在有點(diǎn)少了吧!
報(bào)銷(xiāo)比例要是不那么高的話說(shuō)明保障的力度也沒(méi)有很大,也就是說(shuō)被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
應(yīng)該有不少伙伴不知道什么免賠額。
免賠額就是與保險(xiǎn)公司所約定的不賠的額度。
因此這部分費(fèi)用就得被保人自掏腰包,這是保險(xiǎn)公司為了控制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)的方式。
這款南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用的保障的免賠額分別為一萬(wàn)塊。
自費(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買(mǎi)費(fèi)用免賠額比較低,對(duì)于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購(gòu)買(mǎi)2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),同時(shí)它的報(bào)銷(xiāo)比例僅僅百分之五十!
這樣看來(lái)也不算是一筆小錢(qián),因?yàn)楸槐H俗约哼€要出1.5萬(wàn)元,屬實(shí)不大方!
免賠額越低就一定越好?可不是這樣。點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:
《什么是免賠額?這種東西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保的保障內(nèi)容只有三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
保障當(dāng)中沒(méi)有含有醫(yī)保外住院,像在ICU重癥監(jiān)護(hù)視力產(chǎn)生的一切費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)的。
ICU的費(fèi)用每天少則幾千,多則上萬(wàn),對(duì)普通家庭而言,在ICU所支出的這筆費(fèi)用,使他們的壓力驟增,甚至可能導(dǎo)致他們重返貧困。
本著這個(gè)目標(biāo)我們配置了醫(yī)療險(xiǎn),來(lái)轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
對(duì)于因?yàn)槟挲g、既往癥等問(wèn)題無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群來(lái)說(shuō),購(gòu)買(mǎi)還是很不錯(cuò)的。
不過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在保障力度和范圍比它好太多了,如果有條件學(xué)姐還是建議能配置的人群,還是應(yīng)該首先購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
貼心的學(xué)姐整理了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)榜單,如果你對(duì)此很有興趣的話,可以進(jìn)來(lái)看看:
《十大值得買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保靠不靠譜?值得推薦嗎?"的圖文回答,望采納!

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