“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

保險(xiǎn)理賠并不像大家說的那么難，這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險(xiǎn)理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險(xiǎn)理賠的流程是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看似簡單的保險(xiǎn)理賠流程，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠的第一步，要注意的一點(diǎn)是，越早報(bào)案越有利，一定不要磨蹭。

拿某一重疾險(xiǎn)的條款舉例：

由此可見，保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有所限制的，所以出險(xiǎn)的時(shí)候不要拖，趕緊報(bào)案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

能夠申請保險(xiǎn)理賠報(bào)案的人都是符合一定條件的。

有保險(xiǎn)合同報(bào)案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

如果你要申請保險(xiǎn)理賠，大概可以通過這幾個(gè)渠道：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請資料

很多人對保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料了解的并不全面，這也是保險(xiǎn)理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

通常情況下，保險(xiǎn)理賠申請資料會(huì)因?yàn)殡U(xiǎn)種的不同有所差別，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

理賠通知會(huì)在保險(xiǎn)公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，取得理賠金的流程時(shí)間大概是十天。

若保險(xiǎn)公司審核完，以不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍為由拒絕理賠，會(huì)拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

其實(shí)只要交完所需要的理賠資料，加上符合保險(xiǎn)合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

解決保險(xiǎn)理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會(huì)用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知而遭到保險(xiǎn)公司拒賠。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

2010年范某給丈夫王某買了重疾險(xiǎn)。2013年，保險(xiǎn)公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向的理賠申請。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因?yàn)槁阅I衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時(shí)候如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險(xiǎn)合同，拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以在投保之前，有病史的話一定要如實(shí)告知，投保時(shí)是不能帶有僥幸心理的。

其實(shí)，帶病投保有一些快捷的辦法，我覺得我們必須要在誠實(shí)的說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，因?yàn)檫@是保險(xiǎn)合同中不能保障的部分，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險(xiǎn)都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

如果生病了要想讓保險(xiǎn)公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險(xiǎn)理賠是一件麻煩而且混亂的事情，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時(shí)的檢查報(bào)告，還有我們的用藥的單子等。

綜上所述，其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們覺得大家不要擔(dān)憂。

你認(rèn)為你從中學(xué)到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險(xiǎn)賠付時(shí)的過程是怎么的"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號：小秋陽說保險(xiǎn)，歡迎搜索！