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重疾險可賠付的疾病涵蓋哪幾項

提問: 尾巴撩你 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-西蒙

大家在選購重疾險時,想必都會看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐一開始看到的時候也不是很懂,究竟什么是重大疾???哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,學(xué)姐當(dāng)然很樂意為大家解答啊,學(xué)姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?

學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一篇文章,大家可以先看看,內(nèi)容十分豐富哦,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

許多重疾險產(chǎn)品因為這項硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動了小心思,致使我們在選擇重疾病險時,一不留心的話就進了保險公司設(shè)的套中了。

在購置重疾險時,我們一定要看清楚不要被蒙騙了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

即使我們一直都說重疾險就是給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,無論你要不要接受醫(yī)院治療,有沒有計劃治療,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

有一些特定的疾病,即使確診了保險公司也不能立刻賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有海量的內(nèi)容,在這我就不多講了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會被分組,保險公司就是這樣來降低賠付率的。

簡單說,就是重大疾病都會給歸為不同的組,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,需要進行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這樣的重大疾病險才有購買的必要。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,才可以說是一份不錯的重疾險。

重疾險要注意的除了疾病分組,還有這些,不明白的可以看看學(xué)姐搜集的一些資料,點擊瀏覽一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

很多人對“多次賠付”這個詞不是很理解,這個詞究竟是什么含義?

說的干脆一點呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

事實上等待期后再次生病,是符合合同里說的內(nèi)容,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

關(guān)于說多次賠付為什么要特別注意呢?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計起來不超過最高限額。換句話說就是每一項疾病的保額可能都會不夠用,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!根本沒有實在的保障。

重大疾病保險如果有多次賠付的保障下面這些事請大家一定要注意,如果你想繼續(xù)學(xué)習(xí)這些知識,那就收藏起來吧:

三、學(xué)姐建議

人們面對重疾也不是無能為力的,站在更長遠(yuǎn)的角度來看,重疾險沒有壞處還多了保障是很值得購買的。

相信經(jīng)過學(xué)姐這次的傳播,大家能夠都重疾有一個更深的認(rèn)識,對重疾險有一個豐富的認(rèn)知,做到在挑選重疾險時擦亮眼睛,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的疾病涵蓋哪幾項"的圖文回答,望采納!

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