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重大疾病險(xiǎn)保障的重疾一般覆蓋那幾類

提問(wèn): 綰絲 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-耀云

大家在選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),想必都會(huì)看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病是什么意思???怎樣的病才算重大疾病呢?

最近也有好多小伙伴來(lái)問(wèn)學(xué)姐能不能幫忙解答一下這方面的問(wèn)題,完全沒(méi)問(wèn)題啊,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,保證內(nèi)容滿滿,趕緊來(lái)看一看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

其實(shí)重大疾病理解起來(lái)很簡(jiǎn)單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無(wú)法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

這項(xiàng)硬性規(guī)定致使不少重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都對(duì)產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,導(dǎo)致我們購(gòu)買(mǎi)重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,稍不留心就隨了保險(xiǎn)公司的意了。

在購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)的時(shí)候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說(shuō)重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),意思不是說(shuō)但凡患了重大疾病,保險(xiǎn)公司就能馬上賠付。

面對(duì)不同種類的重大疾病,也有相對(duì)應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn);

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個(gè),不論你有沒(méi)有進(jìn)行治療,要不要治療,只要拿到醫(yī)院開(kāi)的重大疾病申請(qǐng)書(shū)就能立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達(dá)到了一定的狀態(tài)、程度,才會(huì)決定是否賠付。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對(duì)于重疾險(xiǎn)理賠,還有大量的內(nèi)容,在這里我就不一一贅述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

為了降低賠付率,保險(xiǎn)公司會(huì)把所有的疾病都分組。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是會(huì)將重大的疾病分成幾個(gè)組,每個(gè)組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

因?yàn)槔碣r比例不同,所以就必須讓惡性腫瘤以及高發(fā)重大疾病中的不同類型各自分別分組。這樣的重大疾病險(xiǎn)才有購(gòu)買(mǎi)的必要。眾所周知,疾病險(xiǎn)之間是有聯(lián)系的,只有解決好了它們對(duì)彼此的影響,才稱得上是一份合格的重疾險(xiǎn)。

除了疾病分組,重大疾病險(xiǎn)還有很多陷阱你一定要知道,不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,點(diǎn)擊瀏覽一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一個(gè)詞——“多次賠付”,那么究竟是什么意思?

通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

萬(wàn)一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,那么是可以再次申請(qǐng)理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

為什么說(shuō)多次賠付要注意呢?這就跟疾病分組的問(wèn)題有關(guān)系了。

市面上有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說(shuō)自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,可是卻將重大疾病和輕癥混合在一起。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這樣的多次賠付就只是一個(gè)幌子罷了!根本沒(méi)有實(shí)在的保障。

對(duì)于多次賠付的重大疾病險(xiǎn),學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請(qǐng)記得收藏:

三、學(xué)姐建議

面對(duì)重疾,人們并不是只能坐以待斃的,站在更長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來(lái)看,重疾險(xiǎn)沒(méi)有壞處還多了保障是很值得購(gòu)買(mǎi)的。

相信通過(guò)學(xué)姐這次的科普,對(duì)重疾大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)有更高層次的分析能力,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)擦亮眼睛,買(mǎi)到跟為自己量身定做一般的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重大疾病險(xiǎn)保障的重疾一般覆蓋那幾類"的圖文回答,望采納!

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