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琴島e保醫(yī)療險(xiǎn)賠付條款

提問: 幾處輕歌 分類:琴島e保好不好

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-南曉

琴島e保醫(yī)療險(xiǎn)還是比較亮眼的一款保險(xiǎn),自從展現(xiàn)在人們面前,受到很多人的青睞!

傳聞?wù)f只要有醫(yī)??ň涂梢匀ベI這款醫(yī)療險(xiǎn),不管投保人的年齡、職業(yè)、身體狀況、疾病史、體檢各種狀況,都可以投。

是不是有種按捺不住的沖動(dòng)呢?慢慢來,學(xué)姐來總結(jié)一下!

首先,這篇文章可以給大家普及防踩坑的小知識(shí)!

一、琴島e保的保障好不好?

只了解琴島e保更容易,所以學(xué)姐出了產(chǎn)品信息圖:

琴島e保

圖上指出了琴島e保相關(guān)的保障內(nèi)容是:住院醫(yī)療補(bǔ)充費(fèi)用、慢特疾病門診費(fèi)、醫(yī)保不報(bào)銷部分的住院藥品補(bǔ)充費(fèi)、還有一些特殊藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)等等。

這些保障的項(xiàng)目確實(shí)很多了,但是你知道其中的具體條款嗎?下面學(xué)姐來普及一下!

1.支持醫(yī)保余額為全家繳納保費(fèi)

這款琴島e保是青島市醫(yī)療保障局和青島市銀保監(jiān)局為了優(yōu)惠投保人而共同推出的優(yōu)惠政策,這款產(chǎn)品是非常人性化的,它是可以用自己的醫(yī)??ㄒ材転槿依U納保費(fèi)的。

要是一年里都不怎么生病,而且醫(yī)??ɡ镞€剩有余額的話,買一份琴島e保醫(yī)療險(xiǎn)怎么樣,這樣醫(yī)??ㄆ渌Y源就都有用處了。

而且買琴島e保的好處不只限于用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額來支付自己的保費(fèi),還能為家人負(fù)擔(dān)保費(fèi),使醫(yī)??ú辉賳为?dú)使用,簡(jiǎn)直是又方便又實(shí)用。

2.堅(jiān)持“四不限”

琴島e保還有一大特色就是對(duì)投保人不限年齡、不限職業(yè)、不限身體狀況、不限疾病史,也無需體檢,這個(gè)規(guī)定真的相當(dāng)寬松。

無論是身體有疾病的老人,或者有先天性疾病的孩子都不是我們關(guān)注的重點(diǎn),每個(gè)人都有選擇琴島e保醫(yī)療險(xiǎn)的權(quán)利。這點(diǎn)和市場(chǎng)上很多的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)比較起來,能夠更勝一籌。

3.一站結(jié)算賠付快

琴島e保是青島市由政府部門聯(lián)合推出的優(yōu)惠產(chǎn)品,如果今年不盡快投保,那么就無法享受以后續(xù)保,沒有等待期的優(yōu)惠了。

患者想直接有醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷的話,盡量在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療,因?yàn)椴恍枰俅蜗虮kU(xiǎn)公司提交理賠材料,所以都覺得它很方便。

奉勸廣大朋友如果不清楚等待期的話,這篇文章很有幫助,一旦遇到保險(xiǎn)被拒賠的情況,再來看篇文章就晚了!

但要注意是,大家必須參加青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后才能投保琴島e保哦。

4.理賠門檻高

琴島e保也有缺陷的,例如它的理賠門檻很高,比較大多數(shù)都醫(yī)療險(xiǎn),會(huì)發(fā)現(xiàn)它遠(yuǎn)比它們的正常水平來的高。

表面看青島醫(yī)保擁有300萬的最高保額,可是實(shí)際上他在各種保障的責(zé)任里面還有免賠額的一些限制,而且免賠額門檻也相較會(huì)比較高。

其中醫(yī)療保險(xiǎn)保障和門診慢特疾病費(fèi)用保障是住院補(bǔ)充的,有1.8萬免賠額,醫(yī)保外住院藥品補(bǔ)充費(fèi)用保障和特藥/特殊醫(yī)用耗材醫(yī)療保障的2萬免賠額是分開計(jì)算的。

免賠額高了就是說大伙需要達(dá)到更高的理賠要求才能理賠,如果醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)花費(fèi)了幾千塊,那么想要通過琴島e保來報(bào)銷就不容易了。

對(duì)于免賠額可以影響到后續(xù)理賠方面的事情,不知道的朋友趕緊重視起來吧,此篇文章咱們要仔仔細(xì)細(xì)地看!

二、琴島e保建議購(gòu)買嗎?

琴島e保從整體上來判斷還是挺好的,住院門診慢特病費(fèi)用以及特藥特材的費(fèi)用都被涵蓋進(jìn)了全面的保障里。想要獲得300萬元保額的,僅僅只需要支付139元就夠了,性價(jià)比是很高的。

身體如果被檢查出來有問題,從而不能購(gòu)買其他的百萬醫(yī)療險(xiǎn),能買到這款琴島e保醫(yī)療險(xiǎn)來加固保障,也是挺不錯(cuò)的。

可是身體沒有什么毛病的話,學(xué)姐還是建議朋友們首先考慮其他的百萬醫(yī)療險(xiǎn),而一般的百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額還是比這款低一點(diǎn),通常在1萬左右。

尋常的百萬醫(yī)療險(xiǎn)在社保核算后,能提供100%的報(bào)銷,相較于其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)琴島e保只能報(bào)銷70%,還是低了很多。

對(duì)琴島e保很感興趣的話,可以先做個(gè)咨詢撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局電話就可以了,學(xué)姐也可以幫你解答,私信就可以啦。

想了解其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)的朋友,這幾款是今年熱銷的產(chǎn)品,有需要的可以看看!

以上就是我對(duì) "琴島e保醫(yī)療險(xiǎn)賠付條款"的圖文回答,望采納!

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