“買保險容易，理賠難”這看法一直留在大家的心中。

大家都說保險理賠很難，其實并不是，下面讓學姐來揭秘關(guān)于保險的理賠流程吧！

在開始之前，來點開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復雜，其實暗藏玄機，需要多注意：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，需要多注意的是，早點報案會更有利，千萬不要拖拉。

拿某一重疾險的條款舉例：

保險要在期限內(nèi)報案才有效，出險后當然是越快報案越好，目的是保障后續(xù)理賠的順利進行，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同的報案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，這就導致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

如果你認為各個險種需要的保險理賠申請資料都是一樣的，那就錯了，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，取得理賠金的流程時間大概是十天。

如果保險公司審核后確認不屬于保險責任，他就會在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險合同的賠償范圍。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險公司進行理賠。調(diào)查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時他是進行了隱瞞的。因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細閱讀保險免責條款

在投保前我們要仔細閱讀免責條款，因為這是保險合同中不能保障的部分，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認為我們沒必要過分擔憂。

希望這篇文章對大家有所幫助，我們下期再見~

以上就是我對 "少兒險賠付的時候怎樣的"的圖文回答，望采納！

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