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重大疾病保險(xiǎn)保障的疾病覆蓋哪幾項(xiàng)

提問(wèn): 好萌 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-婷婷

在我們選購(gòu)重疾險(xiǎn)的過(guò)程里,都見(jiàn)過(guò)保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐最開(kāi)始也是摸不著頭腦,重大疾病的意思是什么?哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

最近許多朋友都問(wèn)學(xué)姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,當(dāng)然是可以的啊,學(xué)姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,保證內(nèi)容滿滿,趕緊來(lái)看一看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其實(shí)不難理解,就是指治療費(fèi)用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面大家就直接看看這28種重大疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

許多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動(dòng)了小心思,導(dǎo)致我們購(gòu)買重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一不小心就掉進(jìn)了保險(xiǎn)公司的陷阱里。

選購(gòu)重疾險(xiǎn)的時(shí)候,一定要仔細(xì)地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們都說(shuō)重疾險(xiǎn)是屬于給付型保險(xiǎn),但不是一患重大疾病,保險(xiǎn)公司就即刻理賠。

針對(duì)不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對(duì)于這類疾病,只要患有某些疾病,不管有沒(méi)有接受治療,準(zhǔn)不準(zhǔn)備接受治療,只要拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書立馬就可以申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險(xiǎn)公司也不可以馬上賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個(gè)賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對(duì)有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達(dá)到一定的狀態(tài)、程度,才會(huì)予以理賠。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠的內(nèi)容還很多,在這里我就不一一贅述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會(huì)被分組,保險(xiǎn)公司就是這樣來(lái)降低賠付率的。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是會(huì)分幾個(gè)組,每個(gè)組里包含的重大疾病是不同的,每個(gè)組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

那么重疾險(xiǎn)就不值得買,如上述就必須將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,高發(fā)重大疾病分別分組。這才是我們?cè)撡I的重大疾病險(xiǎn)。如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,這樣的重疾險(xiǎn)才配得上一個(gè)“好”字。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,所以到底是什么意思呢?

通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

萬(wàn)一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,在賠付次數(shù)沒(méi)用完之前,是可以繼續(xù)申請(qǐng)理賠的。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這就事關(guān)疾病分組的問(wèn)題了。

有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,會(huì)標(biāo)注自己的保險(xiǎn)是多次賠付型的,可是關(guān)于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒(méi)有進(jìn)行分開(kāi)說(shuō)明。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會(huì)互占,合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。這樣一來(lái),你在理賠時(shí),也許就會(huì)發(fā)現(xiàn)每一項(xiàng)疾病的保額都不夠,這樣的多次賠付是沒(méi)什么用的!保障也不實(shí)在。

對(duì)于多次賠付的重大疾病險(xiǎn),這里還有一些事需要大家注意,下面這是學(xué)姐的總結(jié),請(qǐng)記得收藏:

三、學(xué)姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險(xiǎn)可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹?,為了不讓自己平靜的生活被打破,購(gòu)買一份重疾險(xiǎn)是十分正確的選擇。

相信通過(guò)學(xué)姐這次的科普,大家對(duì)重疾都有了一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)擦亮眼睛,買到百里挑一的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重大疾病保險(xiǎn)保障的疾病覆蓋哪幾項(xiàng)"的圖文回答,望采納!

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