“學(xué)姐，社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀？”

“學(xué)姐，我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好，你有什么意見嗎？”

“醫(yī)保怎么可以有這么多種類呢？？？”

......

NONONO~只是這些內(nèi)容看起來(lái)比較多，當(dāng)你真正明白了之后，你不僅會(huì)知道需要買哪一個(gè)，而且你還會(huì)知道，有些是你想買都沒有資格買的：）

OK，就不說(shuō)無(wú)關(guān)緊要的話了，學(xué)姐用一張圖搞定：

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖然看著復(fù)雜，但是沒關(guān)系，看下去，學(xué)姐為大家慢慢講解。

學(xué)姐的這篇文章，將它們的差異都寫出來(lái)了。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系

職工社保，指“五險(xiǎn)”，就是我們?cè)诼殕T工口中的“社保”，含養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)。

“五險(xiǎn)一金”是上述五大保險(xiǎn)和住房公積金的總稱，換句話說(shuō)，公積金是不在社保范圍之中的。

為了讓稱呼不那么長(zhǎng)，我們經(jīng)常將社保概括為“五險(xiǎn)一金”，用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

而農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中的“社?！?，則是指居民社保。它不擔(dān)包含了居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，而且還包含了居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

需要強(qiáng)調(diào)的是，由于居民的戶口不同，國(guó)家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保，還有居民社保，都對(duì)靈活就業(yè)人員很友好 。

國(guó)家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策，但是會(huì)根據(jù)參保身份、戶口等的不同，在參保資格、繳費(fèi)金額以及免賠額、保額等幾個(gè)方面都會(huì)有差別。

學(xué)姐給大家一一分析：

區(qū)別

那我們來(lái)看看職工醫(yī)保，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合各有什么優(yōu)點(diǎn)和不同 。

需要注意的是，由于國(guó)家政策的調(diào)整，新出現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，它是由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而成的。目前已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合了。

（注：由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等存在差異，此處取多數(shù)情況與平均值）

言而總之，職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下，不僅報(bào)銷范圍更大，而且報(bào)銷比例更高和報(bào)銷額更高。然而高免賠額度，高繳費(fèi)金額。

等價(jià)交換，付出的錢比較多，保障肯定比較豐富：）

買哪種醫(yī)保？

該買哪種醫(yī)保，要從以下幾個(gè)方面考慮：

是否有購(gòu)買資格

若你是作為一名當(dāng)?shù)鼐用?，那么你就能用城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)?；蛘咝罗r(nóng)合進(jìn)行購(gòu)買，自由職業(yè)者也可以作為你購(gòu)買職工醫(yī)保的身份，甚至參保五險(xiǎn)一金話可以通過社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)完成。

若你不屬于當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憔椭荒芤栽诼殕T工的身份對(duì)五險(xiǎn)一金參保，或者說(shuō)以自由職業(yè)者的身份購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險(xiǎn)。

經(jīng)濟(jì)能力

雖然當(dāng)?shù)鼐用裎咫U(xiǎn)一金的參保可以通過社保代繳機(jī)構(gòu)進(jìn)行，自由職業(yè)者購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的，但是“個(gè)人+公司”這兩部分的費(fèi)用都一定要個(gè)人承擔(dān)。

職工醫(yī)保的參保費(fèi)用大概一個(gè)月需要四五百。

其實(shí)你的五險(xiǎn)一金全部交齊，那最低的繳納基數(shù)來(lái)算也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價(jià)格著實(shí)是貴了十幾倍不止，居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

而反觀在職員工，因?yàn)槔U納職工社保的時(shí)候自己是需要承擔(dān)個(gè)人的部分，盡管全部承擔(dān)五險(xiǎn)一金， 一個(gè)月也僅需要繳納費(fèi)1000多。這樣看來(lái)，居民購(gòu)買職工社保是不夠劃算的。

具體收益

職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較有優(yōu)勢(shì)的，尤其是大額的治病費(fèi)用，四五千以上的消費(fèi)，相比而言，職工醫(yī)保的報(bào)銷額度將更高。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較低，當(dāng)我們治病的花費(fèi)不足于四五千的時(shí)候，在這種情況下居民醫(yī)保的報(bào)銷比職工醫(yī)保高。

總之，天下沒有免費(fèi)的午餐，醫(yī)保亦是如此，你可以通過繳納更多的保費(fèi)來(lái)提升保障檔次。

對(duì)于在職員工而言，職工社保是不二選擇；

如果你是普通居民的話，居民醫(yī)保的保障更加適用于你；

對(duì)于自由職業(yè)者而言，則要考慮自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否有購(gòu)買資格來(lái)決定。

你可能會(huì)有疑問，那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)更好呢？事實(shí)上，這兩款產(chǎn)品性價(jià)比都還不錯(cuò)，我們只要挑選適合自己的就好。

但是學(xué)姐認(rèn)為，醫(yī)保這個(gè)國(guó)家提供給我們廣大公民的社會(huì)福利，雖然人人都能享受到，讓我們每個(gè)人都“有病能醫(yī)，有病敢醫(yī)”，社保的優(yōu)點(diǎn)，可有著商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)沒有的呢：

小伙伴們這個(gè)月交了醫(yī)療保險(xiǎn)，下個(gè)月需要就可以用起來(lái)；

生病之后還能夠進(jìn)行投保；

續(xù)保是一個(gè)沒有條件限制的操作；

續(xù)保若是滿15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有著這些限制，比如說(shuō)存在著起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制，也就是說(shuō)：

如果住院了的話在費(fèi)用上花了很多不能報(bào)銷，報(bào)銷要在起付和封頂這兩個(gè)報(bào)銷的范圍之內(nèi)(各個(gè)城市報(bào)銷比例不同)；

就是說(shuō)需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)才被允許報(bào)銷，如果超出這些范圍需要自理費(fèi)用。

假如我們得了需要花幾十萬(wàn)才能治好得病，需要用幾千上萬(wàn)一瓶的藥治病，那么醫(yī)保的作用就不大了。

即使說(shuō)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)比社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)少，購(gòu)買后需經(jīng)過一定等待期可生效；生病不允許投保，身體健康才可辦理投保手續(xù)；續(xù)保條件審查嚴(yán)苛；要想保終生費(fèi)用很高昂。

但是對(duì)比社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障金額更高，優(yōu)勢(shì)凸顯，就疾病保障的層面來(lái)說(shuō)，用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無(wú)限制，在社保正常報(bào)銷后，剩下的部分能全部報(bào)銷。

從而彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)保的“大病無(wú)力、無(wú)能”的空缺，兩者互補(bǔ)，使商業(yè)醫(yī)保保大病，社會(huì)醫(yī)保護(hù)小病。

所以學(xué)姐感覺，醫(yī)保雖能實(shí)現(xiàn)全面保證，且性價(jià)高，但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障，只能讓我們的生活基本得到一些保證。

我們想要更加從容的去面對(duì)生活中發(fā)生的問題，好的應(yīng)對(duì)策略是讓醫(yī)保和具有獨(dú)特功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來(lái),構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充的雙重保障才可以。

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