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北京京惠保醫(yī)療險理賠有問題嗎

提問: 99個愛你的好處 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質回答

學霸說保險-西蒙

現(xiàn)在新冠變異德爾塔病毒疫情已經有效地防控了,昨天的時候,北京已經出現(xiàn)了三例確診病例,十例無癥狀感染者。兩種都是境外輸入,不僅沒有無新增本地確診病例,就連疑似病例和無癥狀感染者都沒有。

可是,廣大人民群眾仍然要積極的配合,以及落實嚴格要求進京的防護方面的措施。

相信朋友們在自己已經經歷過這場悄無聲息的戰(zhàn)役之后,也逐漸提高了疾病防控和保障意識。

近幾年,“惠民保”商業(yè)保險政策已經逐漸的向各地推行,由政府站臺,只要幾十塊的價格,就有幾百萬的保額,讓人心動不已。

在北京地區(qū)的眾多保險當中也包括了一款名叫“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療的保險,那投保這款保險真的對北京人合適嗎,可不可以供給好的保障嗎,我們來做個全面分析吧!

這里有些小伙伴可能不明白為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,對于這個問題的解答在這里,一起來看看:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們首先來瞅瞅這款北京地區(qū)的這款京惠保究竟長什么樣:

從上面保障我們可以察覺出,北京京惠保百萬醫(yī)療險重點囊括了兩個保障責任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

保障期間,被保人不幸因意外或生病住院,在二級以及以上的公立醫(yī)院住院產生的基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,經由北京市基礎醫(yī)保、大病醫(yī)療保險等政府主辦的醫(yī)保報銷后的個人負擔部分,將大病醫(yī)療保險報銷后,剩余的醫(yī)療費,北京京惠保可以將這一部分的費用報銷。

住院醫(yī)療費用的年度累計免賠額為2萬元,免賠額以上所用的費用在條件等其他方面都符合標準,以賠付比例100%計算,最高可獲得100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

京惠保特定高額的藥品以及醫(yī)療費用所保障的內容一般為:在規(guī)定的保險期間內,投保人由二級及其以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診為初次罹患惡性腫瘤并開具相應處方,在規(guī)定醫(yī)院或規(guī)定藥店購買切合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設定的藥品費用。

免賠額為0元是對該部分特定高額藥品費用的安排,要在符合賠付的條件的情況之下,按90%比例賠付,最高賠付額為100萬元。

相比市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任有一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術、特殊門診、住院前后門急診,保障責任上北京京惠保真的一點也不難。

這幾款大家可以先去看看,實際上這是市面上優(yōu)質的百萬醫(yī)療險,對比的更透徹:

3、增值服務

實用性強的增值服務,北京京惠寶也為我們提供了這些相關保障,有分成7大類:特藥服務、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務,合集有18個增值服務類型,具有了這些增值服務,就可以讓被保人享受更加好的就醫(yī)服務,可以讓就醫(yī)簡單點。

不明白商業(yè)醫(yī)療險的增值服務作用有多大的朋友來講,,可以再看看這篇科普文章了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

那北京京惠保究竟值不值得買呢?一般來說,學姐可以說它有“造福人民、保護環(huán)境”的共同優(yōu)勢:

1、投保門檻低

保京惠京這款保險對戶籍的限制小,只有北京范圍內的基本醫(yī)療保險就行,跟不會在乎你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都有機會投保。

并且不限制年齡,只要出生滿28天,童叟均可,想投保都是有機會的。

這款京惠保生病了也可以投保,要知道普通的商業(yè)醫(yī)療險都設置有嚴格的健康告知,在患病時投保很容易就會被保險公司拒之門外。

如果我們還想了解其他商業(yè)保險的產品,那么不想碰壁的話,健康告知是什么一定要先搞清楚:

2、保費實惠

保障一年時間,保費只要79元,真的是超低的價格了,如此低的保費,不會造成家庭經濟壓力。十分優(yōu)惠。

下面總結一下它的缺點。

1、保障不全面

京惠保的報銷范圍要看醫(yī)保目錄內的自費部分,并且呢,特定藥品費用,只有保障了17種癌癥種類的藥品,和市面上保障不限疾病種類的百萬醫(yī)療險做一下對比,北京京惠保的保障真的不全面。

但是它的保費確實也不高,我們就不要過分糾結它的保障內容是否存在太多問題啦。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額就需要2萬塊,簡單概括來說,住院的醫(yī)療費用均包含在社保范圍內,且已超過兩萬元時,北京京惠保才給予報銷。

而且市面上的百萬醫(yī)療險的通常都只有1萬免賠額,并且其他地區(qū)的“惠民保”免賠額也只需要1萬元。這樣一比,投保了北京京惠保,需要我們自費的地方就更多了。

我們一起來看一下下面這篇文章,就會了解設置多少免賠額對我們最有好處:

但是它的保費確實也不高,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

北京京惠保非常適合用來過渡或者補充型的保險。

要是由于身體、年齡的緣故,實在無法投保其他的商業(yè)保險,那就購買這款京惠保,也算給自己一個保障。

但從長遠角度出發(fā),學姐覺得購買一只保障更全面的醫(yī)療險會更好一點。

以上就是我對 "北京京惠保醫(yī)療險理賠有問題嗎"的圖文回答,望采納!

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