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商業(yè)保險跟社保的區(qū)別

提問: 夢三年 分類:社保商保

優(yōu)質回答

學霸說保險-櫻櫻

社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。想了解具體的內容,快來看看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎的保障,里面的五險保障的內容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

社保和商保的不同之處實在是太多了,在這里,我們僅就醫(yī)療險這部分來分析一下社保和商保的不同之處。

1、保險內容的區(qū)別

社會醫(yī)保的保障內容與商業(yè)醫(yī)保的保障內容相比,可以說小巫見大巫。比如,對于掛號費、院外會診費等服務項目類的費用,和應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目的醫(yī)療費用支出,都不在社會醫(yī)保的保障范圍之內。但是,商業(yè)保險可以承保這些內容。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像治療癌癥,很多進口的特效藥就不在社保的報銷范圍之內,且費用較高。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。然而,這樣的特效藥卻不在社保藥物之列,沒有商業(yè)保險,許多癌癥患者憑著家庭積蓄并無法長期支撐這樣高昂的費用支出。

2、報銷的額度不同

商業(yè)醫(yī)保在免賠額以上的報銷比例通常都能達到100%,然而具有國家福利性的社會醫(yī)療保險的報銷幅度,則遠低于100%。如果是在異地生病、在異地就醫(yī),即使社會醫(yī)??梢詧箐N,報銷的比例又會更加低一點??梢砸姷茫魡慰可鐣t(yī)保,在較為嚴重的疾病面前,這樣的保障力度是不夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想了解更多社會保險和商業(yè)保險的相似和區(qū)別之處,請看這篇

以上就是我對 "商業(yè)保險跟社保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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  • 丫丫
    社會保險是單位給我們員工上的保險,為四險一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險,女性還有生育保險,一金是公積金。社會保險原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險是我們個人的規(guī)劃,在社會公共基礎的前提下,提高生活品質的必要選擇。
  • elisa
    問:給10歲的孩子買保險,社保辦了后,還有必要購買商業(yè)保險嗎?哪種比較好? 答:社保雖然是最基本的保障,但保障額度較低,不能滿足投保者較高的要求,所以購買商業(yè)保險是有必要的。社保是基礎,媽媽們最好選擇商業(yè)保險作為必要的補充,寶寶的商業(yè)保險投保規(guī)則:先意外險、醫(yī)療險、重大疾病,再教育儲備,最后考慮創(chuàng)業(yè)、養(yǎng)老和投資理財。 1.兒童意外傷害保險 兒童意外傷害險就是針對0-18歲以下的兒童,在遭受意外時,導致孩子意外受傷、燒傷、致殘、致死的人身保障險種,同時可以補償與之對應的高額的醫(yī)療費用等經(jīng)濟損失。 目前意外傷害已經(jīng)超過疾病成為兒童健康的頭號殺手。孩子缺乏自我保護能力等因素決定了天性多動的兒童發(fā)生意面創(chuàng)傷、燒傷、殘疾、身故的概率很大,所以這類的保障或許是最應該考慮規(guī)劃的。 這類險種一般是消費型(無返還),一年僅需要幾百元(高保障),各家保險公司基本都有相應的兒童意外傷害保險:如太平人壽的少兒一年期綜合意外醫(yī)療保障計劃, a)兒童意外傷害保險 b)兒童意外醫(yī)療補充保險 c)其他類型 2.兒童健康醫(yī)療保險 在嬰幼兒醫(yī)療保險方面一般分為兩種類型: 一是補償型,這種類型的保險一般以實際發(fā)生的全部醫(yī)療費用為賠付上限,不重復進行賠付; 另一種提前給付型,是根據(jù)病情診斷賠付的重大疾病保險,只要你的寶寶所得病癥屬于保險范圍內的疾病,就會得到相等病癥應賠付的額度。 有很多保險公司有針對少兒的專門的保險產(chǎn)品,這樣的險種往往對如白血病等嬰幼兒易患的特定重大疾病的保障,所以選對合適的險種類型也是很關鍵的。 另外在家庭條件允許的情況下,建議應附加住院補助津貼類保險,如果你孩子患病住院,不僅醫(yī)療費用可以報銷,家長還可以獲得每天一定額度的住院補助津貼。 另外注意的是很多保險公司都有規(guī)定,兒童保險的獲保金額不可以累加,如果寶寶出現(xiàn)意外,醫(yī)院所提供的收費憑證只能歸一家保險公司。 產(chǎn)品類型有: a)兒童重大疾病保險 b)兒童住院醫(yī)療保險 c)兒童住院津貼 d)其他類型
  • 葉英華
    我建議你自己買商業(yè)保險,你在單位能呆多久,誰也不敢確定,斷交了錢就白交了,商業(yè)保險斷交錢還能拿回一些
  • 太陽花~木木
    他們之間就是個互補的兩仲功能,兩兩都有最好。
  • 芬蘭
    小諾解答:您好! 人們習慣將社會醫(yī)療保險簡稱為“醫(yī)保”。“我有醫(yī)保了,還有必要購買商業(yè)健康保險嗎?”有不少人也許會有這樣的疑問。不妨,我們可以這樣比喻:社會醫(yī)療保險如同汽車上的安全帶,商業(yè)健康保險如同汽車上的氣囊。當遇有險情發(fā)生時,安全帶對司乘人員的安全可能起到很大的作用,氣囊雖為輔助裝置,但在重大險情關頭卻能起到救命的作用。因此可以這樣認為,在一般情況下,僅有社會醫(yī)療保險是能夠解決問題的,但在重大疾病面前,僅有社會醫(yī)療保險就好比杯水車薪,商業(yè)健康保險的“氣囊”作用就顯而易見了。商業(yè)健康保險可以補充社會醫(yī)療保險的不足之處。 所以,有了社會醫(yī)療保險也還是需要商業(yè)健康保險的.
  • 趙璇
    個人醫(yī)療保險是指個人利用各種保險工具搭建自身的醫(yī)療保障體系,個人醫(yī)療保險包括社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。商業(yè)醫(yī)療保險是指由保險公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。個人醫(yī)療保險是對社會保險的補充,由于社保有起付限、不報銷自費同時也有除?/p>
  • xiechengfeng
    您好!可以選擇健康醫(yī)療險,中年女性需要面臨著照顧家庭和來自事業(yè)上的雙重壓力,健康保障不容忽視,所以中年女性買保險建議購買健康險。投保時應該結合中年女性是否擁有社保的情況而定。倘若是有社保的中年女性,建議在挑選健康險時重點關注重疾保障,而乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌、女性原位癌、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎等都是常見的女性高發(fā)重疾,所以挑選產(chǎn)品時以涵蓋這些重疾保障者為佳。倘若是無社保的中年女性,建議在挑選健康險時重點關注高性價比的消費型健康險,以相對實惠的價格獲得重疾、醫(yī)療等多重健康呵護。
  • 0滄海
      你想為老人買保險的想法很好,表現(xiàn)出你的孝心。但是,你家老人目前的年齡如果要買商業(yè)保險,可能會遇到一些問題:   1、如果他們要買一些健康險,可能要通過保險公司的體檢。如果體檢發(fā)現(xiàn)老人是非健康體,保險公司可能會有兩種選擇,A、加費承保;B、拒保;   2、如果能夠通過體檢關,老人所需的保費會顯得高一些,甚至形成倒掛。當然,如果你們的經(jīng)濟能力不是問題,老人又能通過體檢關,那么,你就可以為老人們買一些符合她需要的險種了。如果你的經(jīng)濟能力有限,不建議買商業(yè)保險。   3、如果老人是非農(nóng)戶口,可以到當?shù)厣绫>譃槔先思肄k理社保。如果政策允許,可根據(jù)社保局的要求去進行辦理。   如果是農(nóng)村戶口,只能在當?shù)剞k理新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險了。   因為各地的政策有差異,建議:先在當?shù)厣绫>值木W(wǎng)站上對相關問題進行了解和咨詢。   買保險一定要明確一個基本道理:買保險買的是保障!而并非是其它(如:股票、基金、存款……等)。買保險是為了規(guī)避人身風險,建立個人保障體系的有效方法。同時,它還是一種理財方式。要想正確的利用這種方式理財,就應該學習和了解一些有關保險的基本知識。如果人云亦云,或者想當然的去買保險產(chǎn)品,結果可能會適得其反,不但讓你花錢買了你不一定需要的產(chǎn)品,還會讓你煩心很長一段時間,甚至,煩心一輩子。   保險分為:社會保險和商業(yè)保險。   社會保險是法定的保險,也可以被稱作:政策性保險。它是國家管理部門以法律為依據(jù),以行政手段進行實施和管理的保險。凡是參加工作或自謀職業(yè)的成年人都必須參加的保險。它可以為參保人員提供基本醫(yī)療保險、基本養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險和生育保險范圍內的經(jīng)濟保障。因為社會保險是政府行為,所以它帶有強制性的特點。雇主(或機構)在雇用雇員時應該簽定勞動合同,雇主(或機構)應該為雇員辦理社會保險,這是雇主應有的社會責任和義務。如果公司不為雇員辦理社保,就是一種違法行為,在掌握了相關證據(jù)后,可以向當?shù)貏趧颖O(jiān)察大隊進行投訴、舉報。還可以向當?shù)孛襟w求助,揭露那些不良老板的違法行為。   個體人員可以以自由職業(yè)者的身份,在戶口所在地參加社保(至少目前的政策是這樣的),之后要履行按時、足額、連續(xù)繳費的義務。參保人員在遇到以上基本醫(yī)療、基本養(yǎng)老和生育保險問題時,可以得到相關方面的經(jīng)濟保障。   社保強調的是社會公平(參保人員每人只有一份),它的基本原則是:低水平,廣覆蓋。保障是保而不包。所以,它的保障度是不能完全滿足個人需求的,于是,就需要商業(yè)保險來做補充了。   商業(yè)保險:是集社會(參保人員)力量為少部分被保險人在遇到某些(如:重大疾病、意外傷害、醫(yī)療健康 …… 等)人身風險時提供應有經(jīng)濟保障的保險。購買商業(yè)保險是一種商業(yè)行為,它應該根據(jù)個人的需要和個人的經(jīng)濟支付能力來購買的保險,既然是商業(yè)保險,它就帶有強烈的商業(yè)色彩,它是社會保險的補充。商業(yè)保險強調的是個人公平(根據(jù)自己的需要和經(jīng)濟能力進行購買,買的多,保障多,買的少,保障少,不買就沒有保障),它的定位應該是:社會保險的補充。購買原則是:自愿原則。   這兩種保險的共同特點:為被保險人提供一定程度上的經(jīng)濟保障。社保是一定要買的,因為它帶有一定的福利性。至于商業(yè)保險買與不買?你最需要買什么險種?買多少?那要根據(jù)你自己的需求和經(jīng)濟支付能力來確定。   買保險買的是保障,而保障是人人都需要的。所以,買保險之前一定要搞清楚:什么是保險?為什么要買保險?我最需要的是什么樣的保障?我需要多少這樣的保障?就我現(xiàn)有的能力能買多少我需要的保險產(chǎn)品?如果你真想給自己和家人買一些保險,建議你:   1、首先學習和了解一些保險知識;   2、了解保險的作用和意義;   3、明確自己對保險的需求;   4、按自己的實際需要和經(jīng)濟能力進行投保。真正做到:明明白白消費,踏踏實實享受。不然的話,由于自己一時的無知,換來的可能是今后無限的煩惱。   對于成年人來說,買保險應該先買社保,之后,可以選擇買一些商業(yè)保險進行補充。因為,社保是基礎,商業(yè)保險是補充。買商業(yè)保險有一些基本原則,如:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后遠 …… 等等。了解并遵循這些原則,應該是非常有必要的。如果你還想了解更多關于保險方面的專業(yè)知識,可以到保險網(wǎng)上去看一看?;蛘哒乙晃挥胸熑胃小I(yè)務精通的高素質保險業(yè)務員進行相關的業(yè)務咨詢。   人生處處有風險,意外傷害、健康問題和養(yǎng)老問題是每一個人隨時可能遇到的人生最大風險,一旦遇到這樣的風險,它有可能直接影響到一個人或一個家庭的命運。所以,這三個風險應該是每個人必保的。   給未成年人買保險,主要是選擇購買商業(yè)保險中的學平險、意外傷害綜合險、終身或定期健康險。如果孩子年齡太小,想給孩子買的某些保險產(chǎn)品可能會受到一些政策性規(guī)定的限制,所以,可以先給孩子少買一點健康險,如果有可能,可以再附加一份住院津貼險或住院醫(yī)療險。   另外,還可以考慮在社保局或街道辦給孩子買一份少兒住院互助金(大約是40-50元左右/份/年),這樣,孩子在醫(yī)療保險方面的保障會提高一些。待孩子年齡稍大一些,再給他買一些適合他需要的險種。   不少的人買商業(yè)保險之前,只有購買的欲望和沖動,而沒有認真地去了解一下相關的保險知識,聽業(yè)務員三說兩說的就買了。拿到保單后也不再認真地看一看其中條款的內容,事后跟別人聊起來,才慢慢感覺到自己對已經(jīng)買的保險到底保的是什么都不清楚,或者發(fā)現(xiàn)自己買的保險并不是自己想要的產(chǎn)品。那個時候的懊悔將是追悔莫及的。有鑒于此,建議你還是先學習、了解,再決定購買。正所謂:磨刀不誤砍柴功。   一般來說:每個人理想的基本有效保障:終身健康險應不低于30萬元;意外傷害險應不低于20萬元/年;養(yǎng)老險應不低于10萬元。商業(yè)保險并不是有一份就可以解決問題的,但也要量力而行。   對于工薪族來說,購買商業(yè)保險的費用應該在年收入的15%左右。如果少了,保障度可能會顯得不足;如果超了,可能會對你的日常生活產(chǎn)生一些不良影響。   保險公司在承保時,對被保險人和投保人有一些要求,即:一、被保險人必須是健康體。二、投保人應該有穩(wěn)定的收入和繳費能力。 三、對于未成年人的賠付金額不超過5萬元。   買商業(yè)保險(無論什么險種),肯定是:越早買越好。因為它有一個規(guī)律:在保障度一樣的情況下,所交保費是隨參保年齡的增長而增長的。   保險是一門學問,買商業(yè)保險需要的是:要有一個有周密的統(tǒng)籌計劃安排和循序漸進的心理準備,不要設想一次投入就能解決一生的保障需求?;蛘?,買一份保險就想為自己提供多方面的保障問題。   正確的投保做法應該是:   1、買保險前的學習和了解非常重要。盡量多學習一點保險知識,正確認識 保險的功能和作用;   2、選擇一家實力強,信譽好的保險公司;   3、選擇一個有責任感、誠實可信、業(yè)務精通、從業(yè)三年以上,能為你提供良好的售前、售中、售后服務的高素質業(yè)務員為你提供服務,這一點非常重要;   4、選擇適合自己需要的險種組合;   5、收到保單后,應在7天內多次認真仔細閱讀每一條款,如遇不解或疑問,應隨時與保險公司或業(yè)務員取得聯(lián)系,進行咨詢。如對所投險種不滿意,10日之內可以無條件退保,以確保自身的利益免受損失。所以,投保前的前期選擇非常重要。   萬能險可能不適合你們,因為,這個險種是用閑錢來買的,而且要承擔保險公司在運作中的風險。你們需要的是保障型保險產(chǎn)品。   為了避免老人的悲劇在你的身上重演,有沒有考慮為自己和家人,盡快建立起人生風險的防范體系?   個人觀點,僅供參考。   祝你好運!
  • A文峰雷克薩斯 楊恒
    以下是不專業(yè)的個人回答,和實際有出入勿怪 首先,個人覺得,保險在沒產(chǎn)生效益前是屬於投保人的財產(chǎn),在產(chǎn)生實際效益後所得的收益則屬於受保人的財產(chǎn)。例如A為自己買了份人壽保險,受益人為B,那麼一般情況下這份保險的所有權是屬於A的,那麼就是A的財產(chǎn)。但是,但是加入A出了意外,那麼B獲得賠償金(前提的真的是意外,不是故意造成的,包括A對自己的做出的),那麼這份賠償金的所有權將屬於B。 在回到你的問題,婚後的所獲得的財產(chǎn)是屬於共同財產(chǎn),是共同擁有的,這個是法律規(guī)定的(當然在有夫妻關系下如何分配是自己家的事,法律管不了),毋庸置疑。 那麼就是說婚後購買的任何保險都是屬於夫妻的共同財產(chǎn),引用上面的結論,那麼如果受保人不是夫妻當然的任何一人的話,那麼在保險產(chǎn)生效用後所得賠償金將屬於受保人而不屬於這夫妻二人。 但是考慮你所問的商業(yè)保險和社會保險,當然這里面的種類很多,有很多這類的保險是屬於投資型的,說白了就是像像存錢吃利息一樣,只不過利息比銀行高,那麼這類的保險在合同沒有終止前始終是屬於投保人的財產(chǎn)(一般來說這類保險的投保人和受益人多數(shù)情況都會是同一個人,所以就沒什麼好討論的了)。不過人壽保險則不在夫妻共有財產(chǎn)這個范疇,而是個人擁有。 還有一點就考慮到夫妻會結婚,那麼也是有可能離婚的(當然不希望出現(xiàn))。那麼這樣的保險在離婚後該如何處理呢,既然上面所說了,投資類保險屬於夫妻共同的財產(chǎn),那麼就可能就會關系到後婚財產(chǎn)分配問題,既然是共同財產(chǎn)那麼這樣的保險是可以作為資產(chǎn)在離婚時進行財產(chǎn)分配的,如果投保人/受益人和最終分配獲得者有出入則需要終結保單,返還原投保金額。 最後的結論就是。如果你所說的商業(yè)保險和社會保險是屬於壽險型的,這個是誰這拿不走的,就算是破產(chǎn)。(知道相關知識的都知道如果破產(chǎn)的話,你的借方是有權把你,除必須品外的個人財產(chǎn)進行當買來進行還貸的,但是壽險則不在這個范疇內)如果你所說的是上述保險保險是屬於投資型的,那麼在有婚姻關系的時候屬於共同財產(chǎn),離婚時則會當作資產(chǎn)進行分配(具體的分配方式就要看法院或者夫妻二人的私下協(xié)定了)
  • null
    社保是社保局管理的,各地政府規(guī)定了繳費的上限和下限,包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育保險、失業(yè)保險。養(yǎng)老保險目前的規(guī)定是繳滿15年,退休后可以每月領養(yǎng)老金,醫(yī)療保險規(guī)定了報銷范圍和指定藥品。一般是個人交一部分,公司交一部分,國家再補貼一部分,當然自由職業(yè)者也可以自己全額交,國家都規(guī)定了比例和繳費基數(shù)的。自己交的那部分在個人賬戶,公司和國家補貼的在統(tǒng)籌賬戶,在醫(yī)院的花費,可以國家報銷的就由國家出,國家不報銷的就是個人出,可以在你個人社保賬戶劃扣,不夠扣的自己再交錢。 商業(yè)保險是保險公司的保險產(chǎn)品,種類就很多,大致分為意外險,壽險,重大疾病險,財產(chǎn)險等,保額一般沒規(guī)定上限,低的也有很便宜的,當然交的越多賠的越多,每個產(chǎn)品不一樣,服務內容和范圍也不一樣。 沒買社??梢再I商業(yè)保險,兩者不沖突。由于社保一般都不太高,且有很多藥品不報銷,建議買了社保后再結合自己的情況和需要買一些商業(yè)保險。
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