提問:
第二情人
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

大家都認為“買保險容易,理賠難”。
大家認為保險理賠很難嗎,其實并不會,今天學姐就帶大家來看看我們的保險理賠流程是怎么樣的!
趁現(xiàn)在,先給大家送上一份有關于保險理賠指南的開胃菜吧:
【保險理賠】又快又好的正確姿勢有哪些?不賠就盤TA!weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
保險理賠的大致流程是:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。具體保險理賠流程如下:
看著操作簡單的保險理賠流程,但是還得多關注這些重點:
保險理賠要點一:報案時間
報案是保險理賠必須做的第一步,要注意報案越早越有利這點,千萬別等。
以其中一個重疾險規(guī)定舉例:
如果我們要進行保險報案,必須要在期限內(nèi),為了避免不必要的麻煩,出險時應盡快報案,保證后續(xù)保險理賠順利進行。
保險理賠要點二:報案人
保險理賠申請報案,并不是所有人都可以。
保險合同的報案者是具備特定資格條件的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權領取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
一般情況下,保險理賠可以通過以下渠道申請:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
保險理賠需要提交什么資料,很多小伙伴對此都不了解,因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。
在申請過程中,我們需要根據(jù)險種的不同去提交相應的保險理賠申請資料為了幫助大家了解,下面是本人整理的清單:
理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送,一般10天內(nèi)就能收到理賠金。
如果保險公司不認為這是保險責任的,就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書,并說明拒賠的理由。
如果提交的理賠資料齊全,基本上就能拿到理賠了,只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。
在保險理賠糾紛出現(xiàn)時,我們有下面幾個辦法解決:
《遇到不合理拒賠,可以這樣盤它!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知從相關資料來看,被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。
舉一個真實案例:
2010年范某給丈夫王某買了重疾險。2013年,保險公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)向的理賠申請。經(jīng)調(diào)查,王某隱瞞了病史,他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。因為投保人沒有履行如實告知義務,保險公司的做法是解除保險合同,概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。所以投保前,健康情況請一定要如實相告,不能投機取巧帶病投保。
帶病投保不要不帶技巧的去投保,它是有竅門的,前提是我們必須要誠實的說出一切
《首先我們在投保之前要了解一些健康告知小竅門,以便我們投保用?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細閱讀保險免責條款
我們在保險合同中注意免責條款,因為這個是保險合同中不能保證的部分,提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
很多保險都有這個規(guī)定,就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診,大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。
如果生病了要想讓保險公司理賠,我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關資料
我們要根據(jù)上文提及的,保險理賠要的東西很混亂,最后,我們要保管好我們檢查報告,醫(yī)療單據(jù),吃藥的單子等相關資料,這些在日后都是很重要的。
總而言之,保險理賠不是一件很復雜的事,他比我們想象的要簡單多了,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,我們不需要過于放松但是也不要過于擔心。
我們下期再見,你覺得這篇文章對你有幫助嗎。
以上就是我對 "壽險賠償怎么"的圖文回答,望采納!

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