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重大疾病險保障的疾病一般覆蓋什么病癥

提問: 虎歸山狼歸野 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-康康

在購買重疾險的時候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對吧?一開始學姐看到這幾個字也會摸不著,重大疾病的意思是什么?重大疾病的范圍里包括哪些疾病呢?

最近也有好多小伙伴來問學姐能不能幫忙解答一下這方面的問題,當然沒問題啊,今天大家就跟著學姐一起來了解了解哪些疾病是屬于重大疾???

學姐先為大家獻上一篇文章,保證實用性是很強的哦,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

其實重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費用高且病情嚴重導致患者無法正常工作與生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

正因此項硬性規(guī)定,許多重疾險產(chǎn)品在其他的方面都會動手腳,基于此,在我們買重疾病險時,一不注意就會在這兒栽了跟頭。

在購買重疾險的時候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險歸為給付型保險,并不是只要患了重大疾病,保險公司馬上就進行理賠。

面對不同種類的重大疾病,也有相對應(yīng)的理賠標準;

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,無論你要不要接受醫(yī)院治療,有沒有安排治療的想法,拿到醫(yī)院的申請書即可申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險公司也不可以馬上賠付,接受了一定的治療方法,就能進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于一些特定疾病,要達到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險理賠,內(nèi)容是十分豐富的,我就不做贅述了,有興趣的話可以看這個:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司為了降低賠付率,會將所有疾病進行分組。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,需要進行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這才算是值得購買的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,才可以說是一份不錯的重疾險。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,想要購買的朋友們不妨先看看學姐整理的這篇文章,都是精華哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)常看到“多次賠付”這一詞,那么究竟是什么意思?

淺顯點的意思是說,第一次不幸患上重大疾病得到保險金后,保單繼續(xù)保持效力。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

為什么要注意多次賠付呢?學姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保險理賠是可以多次賠付的,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。那么每一項疾病的保額可能都不夠用了,這樣的多次賠付是沒什么用的!對于被保人的保障效果不大。

如果重大疾病保險有多次賠付的保障,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,下面這是學姐的總結(jié),請記得收藏:

三、學姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗爭之力,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險是十分正確的選擇。

相信學姐精心準備的有關(guān)這次的科普,大家能對重疾都有一個更清楚的認知,對于重疾險的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到跟為自己量身定做一般的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險保障的疾病一般覆蓋什么病癥"的圖文回答,望采納!

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