提問:
天生濫情
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保作為首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,不久前由江浙南湖市出臺。
保險的要求很簡單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,300萬保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
條件聽起來確實很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學姐這里立刻幫大家翻出事實!
對商業(yè)醫(yī)療險不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
還是按照慣例先來上這款產(chǎn)品的保障圖:

看完保障圖,學姐認為,南太湖健康保的突出點還是不少的下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險,不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門檻很低。
要了解,在商業(yè)醫(yī)療險上,對投保人的身體狀態(tài)是有局限性的,在購買保險前,務(wù)必得健康告知。
基本上,從前患過病的群體大多數(shù)去入手保險,保險公司都會不同意,南太湖健康保對有既往病史的人來說真的很友好了。
并且一年保費僅需100元,對預算不足的人群也很實用,由此看來,政府的福利也太棒了!
2、無等待期
一般來說,被保人在等待期內(nèi)出險時,一般來說,保險公司是可以不予理賠的,因為等待期又叫保險免責期。
在等待期方面,學姐以前發(fā)表過一篇內(nèi)容全的文章,有需要的朋友可以看看:
《為了不讓我們投保人吃虧,就有必要知道等待期出險時保險公司的處理方式!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保沒有等待期,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險等待期卻有30天甚至更長。
南太湖健康保沒有等待期則更有利于被保人,因為等待保障的時間縮短了,保障的期限也延長了!
看到這一點大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?別急!學姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康還有這些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報銷比例僅僅只有50%,更優(yōu)秀的還能給大家百分百報銷。
如此一看,這個比例是真的有點低了!
報銷比例占比越少,保障的力度也就越小,被保人相對也要自己負擔更多的醫(yī)療費用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
不了解免賠額的人應該不在少數(shù)。
就是說有一部分的額度保險公司是不賠的。
因此這部分費用就得被保人自掏腰包,這是保險公司為了控制成本、控制風險的方式。
南太湖健康保這款保險產(chǎn)品的自費藥品費用和高值藥品費用保障二者都是一萬元的免賠額。
自費藥或高值藥的購買費用免賠額比較低,對于額度以外的費用保險公司是不會進行理賠的,倘若被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,同時,在報銷比例方面,也才50%!
這樣看來,被保人還要自己出1.5萬元,對于大多數(shù)被保人來說,1.5萬元也算是一筆大數(shù)目了,屬實不大方!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?想知道的話,就看看這篇文章:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
此款南太湖健康保產(chǎn)品的保障內(nèi)容總共只有三項,分別是醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用以及高值藥品費用。
醫(yī)保外住院沒有被包括在保障之內(nèi),類似ICU重癥監(jiān)護室產(chǎn)生的這種費用就不能被保險報銷。
一般來說,ICU每天的治療費用少則幾千,多則上萬,而且還無法報銷,對家境一般的家庭來說,這不是一筆小數(shù)目,很可能導致一個家庭因病致貧,影響日后生活。
為了避免疾病帶來的經(jīng)濟風險,我們配置了醫(yī)療險。
能保障的東西太少,能夠得到覆蓋的風險不多,因此配置醫(yī)療險就沒有意義了。
三、學姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
假設(shè)大家因為一些原因(年齡、既往癥等)而不能投保百萬醫(yī)療險,對這類人很實用。
就是保障的力度和范圍與百萬醫(yī)療險根本不能比,如果有條件學姐還是建議能配置的人群,還是應該首先購買百萬醫(yī)療險!
學姐為朋友們準備了一份百萬醫(yī)療險排行榜,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "南太湖健康保怎么買劃算?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!

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