大家都認(rèn)為“買(mǎi)保險(xiǎn)容易，理賠難”。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不是大家想象中那樣難，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

在開(kāi)始之前，來(lái)點(diǎn)開(kāi)胃菜吧，它就是我們的保險(xiǎn)理賠指南：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程很簡(jiǎn)單，主要是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看著操作簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程，實(shí)際上有一些需要注意的點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠的第一步，重要的是，越早報(bào)案越有好處，一定不要拖。

隨便舉一個(gè)重疾險(xiǎn)的內(nèi)容來(lái)看：

由此可見(jiàn)，保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有所限制的，大家在出險(xiǎn)的時(shí)候一定要在最快的時(shí)間報(bào)案，這樣我們才能夠沒(méi)有后顧之憂，獲得賠償，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

保險(xiǎn)理賠報(bào)案的申請(qǐng)者是有特定要求的。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

對(duì)于保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)者來(lái)說(shuō)，這幾個(gè)渠道是比較常見(jiàn)的：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

很多人關(guān)于保險(xiǎn)理賠中的資料提交的相關(guān)知識(shí)并不了解，所以保險(xiǎn)理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問(wèn)題。

在申請(qǐng)過(guò)程中，我們需要根據(jù)險(xiǎn)種的不同去提交相應(yīng)的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料通過(guò)下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

我們會(huì)在保險(xiǎn)公司審核完提交的資料后收到理賠通知，取得理賠金的流程時(shí)間大概是十天。

若保險(xiǎn)公司審核完，以不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍為由拒絕理賠，就會(huì)詳細(xì)說(shuō)明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書(shū)。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，基本上就能拿到理賠了，只要不超過(guò)保險(xiǎn)合同的規(guī)定范圍。

想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益，一般有以下幾個(gè)手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

被保人沒(méi)有如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

范某在2010年為丈夫王某買(mǎi)了重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某給保險(xiǎn)公司說(shuō)患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時(shí)候他是沒(méi)有進(jìn)行告知的。保險(xiǎn)公司因投保人沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù)的緣故，解除了保險(xiǎn)合同，拒絕支付保險(xiǎn)金，只是將保費(fèi)都全部退還了。在投保之前，對(duì)健康狀況一定要如實(shí)相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，我認(rèn)為我們只有在誠(chéng)實(shí)說(shuō)出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

免責(zé)條款就是保險(xiǎn)合同中不保障的部分，所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險(xiǎn)的規(guī)定，一般二級(jí)及以上的公立醫(yī)院都可以。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說(shuō)的 ，盡量避免保險(xiǎn)理賠，因?yàn)樗靵y又麻煩，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報(bào)告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

最后，保險(xiǎn)理賠不要把他想象的很復(fù)雜和困難，他比我們要想像的簡(jiǎn)單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們不需要過(guò)于放松但是也不要過(guò)于擔(dān)心。

你從中學(xué)到知識(shí)了嗎，希望對(duì)你有所幫助，我們下期再見(jiàn)，

以上就是我對(duì) "醫(yī)療險(xiǎn)賠付怎樣的"的圖文回答，望采納！

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