大家一直都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

在大家的想象中保險理賠很難，其實并不是這樣的，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

這一份保險理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，實際上需要重視以下這些方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠流程的第一步是報案，要注意的一點是，越早報案越有利，切記不要拖延。

我們可以看看某個重疾險的條款：

保險要在期限內(nèi)報案才有效，出險后當(dāng)然是越快報案越好，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護(hù)，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般人申請保險理賠有以下幾種辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，所以保險理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問題。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

是否屬于保險責(zé)任范圍決定能不能得到理賠，保險公司審核后不予支持的，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

如果提交的理賠資料齊全，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。

如果你遇到了保險理賠糾紛，下面幾個辦法可以幫到你：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

從相關(guān)資料來看，被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。調(diào)查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時他是進(jìn)行了隱瞞的。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)，解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

事實上，帶病投保是有竅門的，我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險都有的規(guī)定，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

總而言之，保險理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們覺得大家不要擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "醫(yī)療險賠付中間流程有那種環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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