提問:
嘹唳
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康?!被鹆?!
近期,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦海S多人都表示“買了”“投了”……
保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢所在,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。
得知這個消息,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?真的值得花錢嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個詳細(xì)的測評!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
如圖所示,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,一個人一年交195塊錢的保費(fèi)就能得到最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,咱們一起認(rèn)識一下它到底有哪些優(yōu)勢和劣勢吧,值不值得入手!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,對于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號北京醫(yī)保在保人員這一個條件均可投保!
據(jù)我們所知,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,亦或是從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險產(chǎn)品并不容易。
但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格:
首先,北京普惠健康不限年齡,這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;
其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,通俗一點(diǎn)來講,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;
而且,北京普惠健康對于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,允許帶病投保,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不只是不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!
從這一點(diǎn)看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保也沒有多大的要求,滿足很多人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面說到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。
首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報銷,最多能夠賠100萬元/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
此外,醫(yī)保目錄外住院個人自費(fèi)責(zé)任最高可償付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。
而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!
從這一點(diǎn)看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障很齊全,還很廣泛,賠付力度還是算很高的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價比高
要了解,市面上不少醫(yī)療險保費(fèi)的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。
20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。不過隨著持續(xù)的年齡,保費(fèi)也會繼續(xù)上漲 。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,有可能要上千塊,甚至于更多。
因此從保費(fèi)來看,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價標(biāo)準(zhǔn)為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對大部分中老年群體來說,性價比非常的不錯。
綜上,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。難道這款產(chǎn)品沒有什么弊端嗎?
北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額??梢院唵谓忉屢幌?,倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬醫(yī)療險規(guī)定為一萬元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會對超出的部分進(jìn)行賠付。
一般情況下不會遇到比較大的免賠額,醫(yī)療費(fèi)用中能夠報銷的就會多一些,對被保人來說比較友好。現(xiàn)在市面上性價比不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。
縱觀北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么觀察的話,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,對被保人來說就不是特別友好了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。
如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,假如覺得不需要,這時再投保北京普惠健康保這個產(chǎn)品就很多余了。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!
以上就是我對 "普惠健康保怎么買"的圖文回答,望采納!

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