“北京普惠健康保”在市場上出名了！

近期，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，很多人都說“買了”“投了”……

聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面，不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障，參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù)，它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員。

得知這個消息，不少人前來跟學(xué)姐聊，北京普惠健康保保障靠譜嗎？真的值得入手嗎？除了投保百萬醫(yī)療險之外，這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保？

那事不宜遲，學(xué)姐先把測評的結(jié)果告訴你們吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

看完圖可以了解到，這一款北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個人自費）責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障，一個人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障！

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的，接下來咱們詳細(xì)了解一下它的長處和短處，到底值不值得我們投保！

優(yōu)點一：門檻超低

北京普惠健康有著相對較低的投保門檻，只需滿足一個條件：目前屬于北京醫(yī)保在保人員，就可投保！

按照我們分析，目前市面上醫(yī)療險的健康告知都不太容易通過，假如身體正在進(jìn)入亞健康狀態(tài)，或者以前有病史、或者年紀(jì)比較大，或者是從事高危職業(yè)，想投保到稱心遂意的醫(yī)療險產(chǎn)品特別艱難。

但是，北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格：

首先，北京普惠健康不限年齡，這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保；

另外，北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制，這就是說，不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保；

另外，在健康告知環(huán)節(jié)，北京普惠健康的條件也很寬松，準(zhǔn)許帶病投保，比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不光沒有除外承保，當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠！

綜合這方面來看，北京普惠健康就更值得大家擁有了，投保也沒有那么繁瑣，滿足了很多人的投保需求！

優(yōu)點二：保障范圍廣

前面介紹到，這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個人自費）責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。

首先，普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用，如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報銷，最高會償付100萬/年。健康人群賠付比例為80%，對特定既往癥群體的理賠比例為40%。

其次，醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最高可賠付100萬元/年，健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國內(nèi)特藥，包括了很多特殊病例的需要，（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品，以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品，較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病！

綜合這方面來看，可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求，保障不僅是廣闊，還很全面，且賠付力度比較高。

優(yōu)點三：性價比高

要明白，市面上有很多醫(yī)療險的保費都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險，可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。但伴隨著日漸增長的年紀(jì)，保費也會隨之增加。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險，也許要上千塊，甚至可能更多。

于是從保費的角度來分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價為195元/人/年，就能夠贏得最高300萬的保障，對大多數(shù)中老年這個年齡段，這個價格相當(dāng)劃算了。

綜上，北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是比較全面的，相比于市面上其他百萬醫(yī)療險，它的優(yōu)勢更明顯。但這個產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點嗎？

學(xué)姐通過深挖條款，發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端：

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償?？梢院唵谓忉屢幌?，如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元，只有當(dāng)被保人支出的必要醫(yī)療費超過了一萬元，對超過部分進(jìn)行報銷。

多數(shù)情況下，免賠額都是比較低的，可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些，對被保人來說比較友好。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險產(chǎn)品，免賠額方面做的很不錯，常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。

再來看這一款北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費）責(zé)任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責(zé)任：國內(nèi)/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

如此分析下來，該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低，這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了，這么做對被保人來說也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結(jié)合以上分析，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障面積廣泛、投保門極其的低、它的優(yōu)勢是病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等，只不過還是有免賠額較高等缺點。

假使百萬醫(yī)療險已經(jīng)購買了，同時醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴，先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了，要是覺得并不需要，那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費錢。

不過當(dāng)你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時，做的職業(yè)比較高危，年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險的人群，大可考慮這款產(chǎn)品，給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的！

以上就是我對 "北京普惠健康保的保險理賠難嗎"的圖文回答，望采納！

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