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普惠健康保交滿能拿回本金嗎

提問: 再無冷暖 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-權(quán)穎

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

近期,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康保】的信息,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理,滿足北京市基本醫(yī)療保險在保的人員都可以購買。

聽說這個消息后,好多人就找學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?真的值得花錢嗎?如果說你已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險的話,要進一步要入手這款產(chǎn)品嗎?

還不算太晚,學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

如圖所示,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,一個人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點,到底適不適合投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

按照我們分析,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松,假使身體開始出現(xiàn)亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,及從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

然而,北京普惠健康的投保門檻蠻低的:

比方說,北京普惠健康對于投保年齡沒有設(shè)限,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

其次,北京普惠健康對于職業(yè)不設(shè)限制,也就是說,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,允許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不光沒有除外承保,只要達到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從這一點看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保也沒有多大的要求,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面說到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。

首先住院和門診自付費用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報銷,最多提供理賠100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。

并且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最多能賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。

最后,為了保護人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

從這一點看,能夠滿足到不少人對醫(yī)療保障的要求,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,且賠付力度比較高。

優(yōu)點三:性價比高

要了解,市面上不少醫(yī)療險保費的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。不過隨著持續(xù)的年齡,保費也會持續(xù)上升。如果百萬醫(yī)療保險的購買人群是中老年朋友,有可能要上千塊,甚至于更多。

因此從保費的角度來深入分析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,對大多數(shù)中老年這個年齡段,性價比算是非常高了。

總的來說,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非常可以的,它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險的更強。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

學(xué)姐通過深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。大概的說,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費用,才會對超出的部分進行賠付。

所以在一般情況下,免賠額較低,就可以對更多的醫(yī)療費用進行報銷,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么觀察的話,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,對被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,只是仍存在免賠額較高等毛病。

假如早就投保了百萬醫(yī)療險,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補充,不需要太多補充的話,這時再投保北京普惠健康保這個產(chǎn)品就很多余了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!

以上就是我對 "普惠健康保交滿能拿回本金嗎"的圖文回答,望采納!

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