“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

其實(shí)保險理賠并不是大家想象中那樣難，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單介紹下保險理賠流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看似簡單的保險理賠流程，事實(shí)上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，要注意報案越早，好處越多，切記不要推延。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進(jìn)行，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

對于保險理賠申請者來說，這幾個渠道是比較常見的：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這就導(dǎo)致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

如果你認(rèn)為各個險種需要的保險理賠申請資料都是一樣的，那就錯了，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

資料的審核對保險公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

若保險公司審核完，以不屬于保險責(zé)任范圍為由拒絕理賠，就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，并說明拒賠的理由。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險合同的賠償范圍。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實(shí)健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實(shí)告知。

舉一個真實(shí)案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因為慢性腎衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時候如實(shí)告知。最終因投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費(fèi)。在投保前，要如實(shí)告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，我覺得我們必須要在誠實(shí)的說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，因為這是保險合同中不能保障的部分，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，一般是二級或以上公立醫(yī)院。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說了，要盡量避免保險理賠 因為他很麻煩，在日后我們一定要收好我們的檢查報告，醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料，這些能成為我們重要的證據(jù)。

總而言之，保險理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家可以不用過分擔(dān)憂。

你從中學(xué)到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "保險賠付中間流程有哪種環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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