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北京京惠保醫(yī)療險條款責任

提問: 離不開的人 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-菲爾

現(xiàn)在新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)有效地防控了,在昨天北京的新增確診病例為三例,無癥狀感染者為十例,這些均是境外輸入,不僅沒有無新增本地確診病例,就連疑似病例和無癥狀感染者都沒有。

可是,防護方面的措施,廣大群眾們一定要積極配合以及落實做好一定的防護。

朋友們我相信大家自從經(jīng)歷了這場戰(zhàn)疫大戰(zhàn)以后,也漸漸地對疾病的防控以及保障的意識有所提高。

在這兩年,各地都已經(jīng)推廣了這個“惠民保”商業(yè)保險政策,由政府站臺,僅需幾十塊錢,保額就能達到上百萬。讓人心動不已。

在北京地區(qū)有著很多保險其中有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險,那投保這款保險真的對北京人符合嗎,可不可以提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來做個詳細分析吧!

這里有些小伙伴可能會產(chǎn)生疑問為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,對于這個問題的解答在這里,一起來看看:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們先來看看這款北京地區(qū)的這款京惠保到底長什么樣:

從上面保障我們可以看出,北京京惠保百萬醫(yī)療險重點包括了兩個保障責任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

在保障期間內(nèi),被保人因為意外住院或者是生病住院,只要是在二甲及以上的公立醫(yī)院住院產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療支付范圍的所有醫(yī)療費用,經(jīng)過北京市基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險補償大部分費用后的個人承擔部分,還有醫(yī)療費是經(jīng)過大病醫(yī)療保險報銷后剩下的,北京京惠??梢詫⑦@一部分的費用報銷。

免賠額度,一年算下來,住院的費用總共達2萬元,免賠額以上的費用在符合賠付條件的情況下,按照100%的賠付比例來算,最高賠付額度達到100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

一般京惠保的特定高額藥品以及醫(yī)療費用所保障的內(nèi)容:在保險合同規(guī)定的保險期間內(nèi),被保險人由二級及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次患上惡性腫瘤并為其開具處方,在指定醫(yī)院或指定藥店購買吻合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費特定藥品費用。

免賠額為0元是對專門設(shè)定的高額藥品費用的安排,在符合賠付條件的情況下,按照90%的賠付比例,則可以算出最高的賠付額度為100萬元。

市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任除了有一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療,還有門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診,跟他們比較的話,保障責任北京京惠保做的比較容易看。

市面上這幾款優(yōu)秀的百萬醫(yī)療險都在這兒了大家可以去瞧瞧,對比更加明了:

3、增值服務(wù)

實用性強的增值服務(wù),北京京惠保對相關(guān)的保障也是提供了的,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),累計有18個增值服務(wù),具有了這些增值服務(wù),能夠讓被保人具備更加貼心的就醫(yī)服務(wù),可以讓就醫(yī)簡單點。

對于不明白商業(yè)醫(yī)療險的增值服務(wù)作用有什么用處的朋友來講,,就可以閱讀一下這篇文章:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

那么究竟北京京惠保值不值的買?學姐倒是能說出它具備了“惠民?!逼胀ù嬖诘膬?yōu)勢:

1、投保門檻低

不受戶籍約束,在北京繳納基本醫(yī)療保險就能投保,不管你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都能夠參與投保。

并且不會制約年齡,只要出生滿28天,童叟均可,全部都有機會投保的。

這款京惠保就算生病了也能夠購買,要知道普通的商業(yè)醫(yī)療險在健康狀況上都有嚴格的要求,在患病的時候投保特別容易被保險公司拒絕。

如果大家還在了解別的商業(yè)險產(chǎn)品,那么為了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保費實惠

保障一年,只需要79元的保費,這個價格實在是太低了,非常實惠,是大家都能承受的價格。

但是,這款京惠保也存在很多劣勢:

1、保障不全面

京惠保的報銷范圍是受限于醫(yī)保目錄內(nèi)的自費部分,并且呢,特定藥品費用,只有保障了17種癌癥種類的藥品,比如百萬醫(yī)療險的優(yōu)勢在于可以保障所有疾病,北京京惠保的保障真的不全面。

不過鑒于保費這么便宜,我們就沒必要一味的抬高對這款保險的保障要求了。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額就需要2萬塊,意思就是說,需要我們的醫(yī)療費用在社保范圍內(nèi)且超過兩萬元,才滿足北京京惠保的報銷條件。

然而市面上的百萬醫(yī)療險一般情況下免賠額只有1萬,在其他的城市“惠民保”免賠額也是1萬元,相對比來說,倘若投保北京京惠保,我們卻需要在很多地方自費。

大家可以閱讀下面的文章,就知道什么樣的免賠額才是最適合我們的:

不過鑒于保費這么便宜,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

我們可以把這款北京京惠保作為一款過渡或補充型的保障。

又或者因為身體、年齡原因,使其它的商業(yè)保險也沒辦法再投保,那就選擇京惠保吧,起碼算是有了保障。

但是從長遠的角度考慮,學姐的意思是最好還是去配置保障更優(yōu)秀的百萬醫(yī)療險。

以上就是我對 "北京京惠保醫(yī)療險條款責任"的圖文回答,望采納!

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