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重癥覆蓋哪幾個

提問: 指望你還在 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質回答

學霸說保險-蒂奇

大家在買重疾險的時候,是不是會看到保障條款中看到保障某某重大疾?。繉W姐一開始看到的時候也不是很懂,重大疾病的意思到底是啥?什么算重大疾?。?/p>

有好多小伙伴都來咨詢學姐這方面的問題讓學姐來講解一下,學姐很高興能為大家解答,接下來學姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾病?

學姐給大家準備了一篇文章,大家可以先看看,保證干貨滿滿呢,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

其實重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費用高且病情嚴重導致患者無法正常工作與生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

下面大家就直接看看這28種重大疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調查結果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。

也正是因為這項硬性規(guī)定,很多重疾險產品會在其他方面上做小動作,我們在挑選重疾病險的情況下,一沒留意的話就陷進保險公司設的陷進里了。

在挑選重疾險時,一定要把每一條都看仔細了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險叫做給付型保險,但是并不是說只要確診了重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),無論你要不要接受醫(yī)院治療,有沒有計劃治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險公司也不能馬上進行賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達的狀態(tài)、程度,才會進行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關重疾險理賠的內容還很多,在此我就不多做描述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司會通過將所有疾病分組的方式來降低賠付率。

簡單點講,就是重大疾病會被分成幾個組,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這才算是值得購買的重大疾病險。這樣才不會影響其他重大疾病的保障,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,不如先參考一下學姐整合的資料,點進來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產品會經常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,所以到底是什么意思呢?

通俗一點來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內不會失效。

事實上等待期后再次生病,是符合合同里說的內容,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請理賠的。

為什么學姐要強調對于都次賠付要格外注意呢?大家還記得上文學姐有說疾病分組的問題嗎?就跟多次賠付是相關的。

現(xiàn)在有一些重疾險產品,說自己的保險理賠是可以多次賠付的,可是關于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進行分開說明。

導致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計起來不超過最高限額。這樣算下來可能不管是哪一項疾病的保額都會不夠用的,這樣的多次賠付是毫無意義的!于消費者而言,這樣的保障效果不是很大。

關于重大疾病保險多次賠付,這里還有一些事需要大家注意,如果你想繼續(xù)學習這些知識,那就收藏起來吧:

三、學姐建議

為了能夠應對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險是十分正確的選擇。

相信通過學姐這次的科普,大家能夠都重疾有一個更深的認識,對重疾險有一個豐富的認知,做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重癥覆蓋哪幾個"的圖文回答,望采納!

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