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上海外地人醫(yī)保卡和社??ǖ膮^(qū)別

提問: 深漠旅人 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-維恩

“學姐,社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農合好呢?”

“為什么買個醫(yī)保還會分這么多種類型呢???”

......

NONONO~這些內容實際上沒有很多,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個比較好,你還會領會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

好了,廢話學姐也就不說了,我們直接來看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

看著是挺復雜的,但是還請你繼續(xù)往下看,我為你一一道來。

學姐的這篇文章,將它們的差異都寫出來了。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險可統(tǒng)一泛指我們在職員工口中的“社保”,指職工社保,也就是指“五險”。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險。

我們經常簡單的用“五險一金”來代指社保。用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。主要有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分構成。

另外,由于居民存在戶口差異,對應的戶口只可參保對應的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合。

靈活就業(yè)人員可選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都是國家為保障我們的生活而給我們的福利,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合三個來進行比對。

不過近年來由于國家政策的調整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經有24個省市看不到新農合了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見的與平均值)

總而言之,職工醫(yī)保相比居民醫(yī)保起來,不但報銷廣,而且報銷比例更高,還有高的報銷額度。然而高免賠額度,高繳費金額。

同等條件下,自然是給的錢越多保障越充足:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保好,以下幾個方面需要我們考慮:

是否有購買資格
假如你是一個當?shù)鼐用?,那么你能夠拿城?zhèn)戶口或者農村戶口用來購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r合,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構這個媒介直接參保五險一金。

如果你不在當?shù)鼐用竦姆懂?,那么你只能采用在職員工的身份參保五險一金,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機構這個媒介給五險一金參保,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到,但有個前提,個人必須要承擔起“個人+公司”兩部分的費用。

職工醫(yī)保想要參保,一個月需要繳納的費用大概在四五百。

要是五險一金都交齊的話,每個月接近兩千元也是最低的繳納基數(shù)。這相對于居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,確實是高出來了太多。

另一角度看,因為在職職工也是需要承擔個人部分的費用的,在繳納職工社保的期間,即使交齊五險一金,一個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買職工社保來劃算非常多。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較有優(yōu)勢的,如果我們的治病消費已經大于四五千的時候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報銷額度就會更加有利。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例不夠大的,當我們治病只有幾千的花費,沒有高于四五千的時候,居民醫(yī)保的報銷額度就會比職工醫(yī)保多。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,如果你想要升級保障,你可以繳納更多的保費來提升檔次。

對于一個正在工作的人來說,沒有比職工社保更好的了。

對于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經足夠了;

那么自由職業(yè)者可能會有疑問,我應該選擇什么醫(yī)保呢?學姐建議可以根據(jù)自身經濟實力和是否具有購買資格來進行選擇。

其實職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個更好,沒有哪個更劃算一說,只有哪個更合適。

但是學姐認為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,許多商業(yè)醫(yī)療保險都沒有這些優(yōu)點:

從時間上看,醫(yī)療保險這個月交了,下個月就可以用的;

生病之后也可投保;

無條件續(xù)保;

續(xù)保滿15或25年就可以享受保障終身了。

但是醫(yī)保的報銷在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說:
如果住院了的話支付了很多的錢不能報銷,報銷要在起付和封頂這兩個報銷的范圍之內(各個城市報銷比例不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內才允許報銷,如果不在這些范圍內,費用自理。
如果不幸得了需要花費幾十萬才能醫(yī)治好的病,只能吃幾千上萬一瓶的藥來治療,醫(yī)保就沒什么太大作用了。

商業(yè)的醫(yī)療險雖說它的優(yōu)點沒有社會醫(yī)療險多,購買后需經過一定等待期可生效;生病期間禁止投保;續(xù)保條件審查嚴苛;金額高昂的終生參保費。
不過商業(yè)醫(yī)療險對于社會醫(yī)療險而言,保障額度更高,就疾病保障而言,用藥、服務、診療項目并沒有限制,在社保正常報銷后,剩下的部分能全部報銷。
恰巧彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)??杖?,進行互補,使得小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

學姐感覺醫(yī)保也是有一定優(yōu)勢,性價比高且能夠全面保障,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
若是想在任何時候都能不受意外情況的影響,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結合起來,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險為補充手段的雙重保障。

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以上就是我對 "上海外地人醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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