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有了商業(yè)保險,社保還需要買嗎?兩者報銷是否有沖突

提問: 你別走 分類:社保商保

優(yōu)質回答

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社會保險不是商業(yè)保險的替代品,商業(yè)保險所具有的保障力度是社會保險遠不能及的,所以買了社保也需要商業(yè)保險。為什么說商業(yè)保險是社會保險的重要補充?看完這篇文章你就全懂了

這兩者在有能力的情況下最好都配備一下,經(jīng)濟能力不足就優(yōu)先社保。一般是先用社保報銷,報銷后如果還有沒報銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險報銷。如果直接先去商保報銷,而不是先在社保報銷的話,商保基本上是不會給100%報銷的。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報銷內容會知道的更多一些。。

在這里,我們就簡單說一說,社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險有什么不同。

1、保障內容不完全重合

社會醫(yī)保的保障內容與商業(yè)醫(yī)保的保障內容相比,可以說小巫見大巫。如,因各類器官或組織移植的器官源或組織源而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,社會醫(yī)療保險是不能報銷的,而商業(yè)醫(yī)療保險則可以承保因此而支出的醫(yī)療費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實也有不少進展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費用上負擔比較大。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。然而,這類進口特效藥卻通常不屬于社保范圍內,對于沒有配置商業(yè)醫(yī)保作為補充的癌癥患者,此時只能選擇服用傳統(tǒng)抗癌藥了。

2、報銷的額度不同

具有國家福利性的社會醫(yī)療保險,因為要顧及全國參保的公民,所以報銷的比例并不如商業(yè)保險高。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報銷,報銷的比例通常還會再降低一些。所以,只買社會醫(yī)保,不買商業(yè)醫(yī)保的話,還是有很大一部分是沒有保險保障的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

如果想知道更多關于社保和商保的內容,可以再看看這篇文章

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  • 實現(xiàn)你,有一天
    您好!商業(yè)健康保險是以被保險人的身體為保險標的,保證被保險人在疾病或意外事故所致傷害時的直接費用或間接損失獲得補償?shù)谋kU,包括疾病保險、醫(yī)療保險、收入保障保險和長期看護保險。社會健康保險指由國家通過立法形式強制實施的一種醫(yī)療保障制度形式,亦稱社會醫(yī)療保險。商業(yè)健康保險與社會健康保險有哪些不同?具體如下: 商業(yè)健康保險與社會健康保險有哪些不同? 1.提供服務的范圍不同社會醫(yī)療保險僅對城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務,即基本藥物、基本治療、基本檢查和基本服務;而商業(yè)醫(yī)療保險面向社會全體成員,根據(jù)投保人的需求和繳費能力提供范圍廣、程度高的綜合性保障。 2.實施方式不同社會醫(yī)療保險是政府強制實施的,規(guī)定范圍內的對象都必須參加,繳費數(shù)量和保障范圍都由政府確定,且不容許退出;商業(yè)健康保險是非強制性的,保險人可以選擇被保險人,投保人也可以根據(jù)自身情況、費率、不同險種的責任范圍以及保險人的服務水平自由選擇保險人。保險合同完全建立在雙方自愿的基礎上。投保人可中途退保(除非已經(jīng)發(fā)生保險賠付)。 3.保險費率計算的方法不一樣社會醫(yī)療保險的費率是根據(jù)不同地區(qū)的醫(yī)療消費水平和經(jīng)濟承受能力來確定的;商業(yè)健康保險的費率是以不同風險的保額損失率為基礎計算的。 4.給付的方式不同社會醫(yī)療保險一般是費用型的,對于社保范圍內的對象在規(guī)定范圍內的實際花費予以報銷;而商業(yè)健康保險的給付可以是費用型、定額給付型,也可以是提供服務型。 商業(yè)健康保險與社會健康保險有哪些不同?經(jīng)營目的不同社會醫(yī)療保險的經(jīng)營目的在于給社會成員提供廣泛的、必要的、基本的醫(yī)療保障,增進社會福利;商業(yè)健康保險的經(jīng)營目的在于獲取最大化利潤,為此,必須努力推出最好的產(chǎn)品,提供最好的服務,并在此過程中成為社會醫(yī)療保險的補充。提供專業(yè)的適合所有人群的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。
  • 戰(zhàn)神_躍馬
    商保是社保的補充 有[社保的報完后剩下不超過限額100%報銷 有儲蓄型的醫(yī)療保險 不過商保的醫(yī)療報銷類的產(chǎn)品最多保到65歲 有給付類的要長些 你是什么情況呢 哪的人 性別年齡職業(yè)收入等 可以和我聯(lián)系 或者幫你轉當?shù)卮砣? 我是京的
  • Elvira??
      本人已經(jīng)參加工作,公司交納社保,還需不需要買商業(yè)保險補充,要看自己是否有需要和經(jīng)濟條件是否允許。經(jīng)濟條件好,有需要的可以買商業(yè)保險補充。   商業(yè)保險關系是由當事人自愿締結的合同關系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任。   ‍
  • 秀秀
    首先,你人在哪,社保是在哪交的。社保最大的作用是養(yǎng)老和醫(yī)療,如果你買內地社保,在香港工作,就需要在香港買份醫(yī)療險,因為你不可能在香港看病回內地報銷的。如果你在內地的,那還買什么香港保險啊,現(xiàn)在很多香港保險在內地拉業(yè)務,但真正賠付的時候限制很多,等于白交錢
  • 向往
    正常情況下可以。 社保和商業(yè)保險沒有沖突。 社保是基礎商業(yè)保險是補充。 問題比較泛意,所以舉例一二; 舉例其一:住院治療,住院時使用醫(yī)??ㄗ≡航Y賬就是社保結賬,出院時的發(fā)票,出院小結,病歷,診斷書,檢查報告單,身份證,銀行卡拿到保險公司剩余的部分保險公司會根據(jù)所購買的醫(yī)療保險的保險的保額和保險責任條款賠付。 舉例其二:身故。社保有撫恤金或者個人賬戶余額領取。商業(yè)保險按所購買的保額賠付。所以社保和商業(yè)保險是可以同時賠付的。
  • 袁開鑫
    建議購買社保。 1,商業(yè)保險,是現(xiàn)在繳納一定的金額,將來每月領取一定數(shù)量的養(yǎng)老金,金額一般不變。商業(yè)保險,保險公司是要盈利的。 2,養(yǎng)老金不一樣,不以盈利為目的的,而且養(yǎng)老金,會跟隨社會的發(fā)展,不斷向上調整,保障你基本生活所需。
  • 蕭遠
    城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是屬社會保險。 社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。 社會保險計劃由政府舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配制度,它的目標是保證物質及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。 擴展資料: 關于養(yǎng)老保險的規(guī)定: 1、國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工必須參加基本養(yǎng)老保險。 2、新的參統(tǒng)單位(指各類企業(yè))單位繳費費率確定為10%,個人繳費費率確定為8%,個體工商戶及其雇工,靈活就業(yè)人員及以個人形式參保的其他各類人員,根據(jù)繳費年限實行的是差別費率。 參加基本養(yǎng)老保險的個人勞動者,繳費基數(shù)在規(guī)定范圍內可高可低,多交多受益。職工按月領取養(yǎng)老金必須是達到法定退休年齡,并且已經(jīng)辦理退休手續(xù);所在單位和個人依法參加了養(yǎng)老保險并履行了養(yǎng)老保險的繳費義務;個人繳費至少滿15年。 3、中國的企業(yè)職工法定退休年齡為:男職工60歲;從事管理和科研工作的女干部55歲,女職工50歲。基本養(yǎng)老金由基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成,職工達到法定退休年齡且個人繳費滿15年的,基礎養(yǎng)老金月標準為?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)或市(地)上年度職工月平均工資的20%。 個人賬戶養(yǎng)老金由個人賬戶基金支付,月發(fā)放標準根據(jù)本人賬戶儲存額除以120。個人賬戶基金用完后,由社會統(tǒng)籌基金支付。 參考資料來源:百度百科—社會保險(社會保障制度的一個最重要的組成部分) 參考資料來源:百度百科—社會保險費
  • 鄒光云
    社保還沒有實行65歲退休,只是在搞宣傳。你還是繼續(xù)繳吧。即使65歲退休,社保也比商業(yè)保險好很多。 商業(yè)保險也是國家的保險公司。養(yǎng)老商業(yè)保險很少。所謂的商業(yè)養(yǎng)老保險,其實大部分是儲蓄保險,你得到的保險還沒有銀行的利息多。
  • 逝水流年
    如果已經(jīng)有了社保,可以根據(jù)自己的經(jīng)濟情況和意愿,自行選擇買或者不買。 商業(yè)醫(yī)療保險商是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個人自愿參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險,但不帶有強制性。 可以認為,商業(yè)醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的一種補充。不存在買重的情況。不同的商業(yè)醫(yī)療保險報銷的范圍是不同的。 商業(yè)醫(yī)療保險是指由保險公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。 擴展資料: 社保和商業(yè)醫(yī)療保險的區(qū)別: 1、屬性不同。 商業(yè)醫(yī)療保險是人壽保險公司運用經(jīng)濟補償手段經(jīng)營的一種險種,是社會經(jīng)濟活動的一個方面,是由保險人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實現(xiàn)的,人壽保險公司可以從中贏利。 社會醫(yī)療保險是國家根據(jù)憲法規(guī)定,為保護和增進職工身體健康而設立的一種社會保障制度,是國家或地方通過立法強制執(zhí)行的,不取決于個人意志,同時作為一種社會福利事業(yè)具有非贏利性質。 2、保險對象和作用不同。 商業(yè)醫(yī)療保險以自然人為保險對象,其作用在于當投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費用時,可獲得一定的經(jīng)濟補償以減輕損失,而不是為了保障被保險人的基本生活,也不具有維護社會公平的作用。 社會醫(yī)療保險主要以勞動者為保險對象,當勞動者因患病就醫(yī)而支出醫(yī)療費用時,由社會保險部門或其委托單位給予基本補償,有利于社會安定和維護社會公平,實際上是國民收入再分配的一個方面。 3、權利與義務對等關系不同。 商業(yè)醫(yī)療保險的權利與義務是建立在合同關系上,任何一個有完全行為能力的公民或法人,只要與保險公司自愿簽訂保險合同并按合同規(guī)定繳納了保險費,其本人或成員就能獲得相應的保險金給付的請求權。 保險金額的多少取決于所繳保險費數(shù)額的多少,即保險公司與投保人之間的權利與義務關系是一種等價交換的對等關系,表現(xiàn)為多投多保,少投少保,不投不保。 社會醫(yī)療保險的權利與義務關系建立在勞動關系上,只要勞動者履行了為社會勞動的義務,就可以享受社會醫(yī)療保險待遇,有時為了便于用經(jīng)濟手段進行管理,增強勞動者的費用意識,要求繳少量保險費,。 但他們所領取的保險給付金與所繳納的保險費數(shù)額并不成正比例關系,即權利與義務關系并不對等。 參考資料: 百度百科-商業(yè)醫(yī)療保險
  • Dale
    社保的基本的保,不是包 商業(yè)保險跟社保相結合才能更好的保障自己的利益 年輕的話買商業(yè)保險會便宜一點
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