“學(xué)姐，社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀？”

“學(xué)姐，你可以給我個(gè)點(diǎn)建議嗎，就是新農(nóng)合和醫(yī)保哪個(gè)比較好？”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎，為什么這么多？？？”

......

NONONO~這些只是表面上看起來(lái)有很多，只要你你真的了解了，你不但可以確定哪一個(gè)比較好，你還能夠懂的，并不是所有的都可以說(shuō)買(mǎi)就買(mǎi)：）

OK，就不說(shuō)無(wú)關(guān)緊要的話了，學(xué)姐用一張圖搞定：

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實(shí)看著挺復(fù)雜的，但是沒(méi)關(guān)系，接下來(lái)讓學(xué)姐為你慢慢道來(lái)。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系

職工社保，“五險(xiǎn)”，“社保”，也就是指：養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)。

我們常說(shuō)的“五險(xiǎn)一金”就包含了以上五項(xiàng)保險(xiǎn)，還有住房公積金。只不過(guò)，住房公積金與社保是兩回事，它不屬于社保的范圍。

為了讓稱呼不那么長(zhǎng)，我們經(jīng)常將社保概括為“五險(xiǎn)一金”，用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民，家庭主婦等普通居民，他們口中常說(shuō)的"社保"就是指的是居民社保 。它包含居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩個(gè)部分。

要注意的是，根據(jù)規(guī)定，城鎮(zhèn)戶口的居民只能購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，農(nóng)村戶口的居民只能購(gòu)買(mǎi)新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員，并且在考慮社保問(wèn)題，那就可以先考慮購(gòu)買(mǎi)社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保，或者是居民社保 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都是國(guó)家為保障我們的生活而給我們的福利，然而會(huì)因?yàn)閰⒈Ｉ矸莺蛻艨诘炔煌膯?wèn)題，從而在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面呈現(xiàn)出不同的保障內(nèi)容。

學(xué)姐給大家一一分析：

區(qū)別

進(jìn)行對(duì)比的有以下三個(gè)醫(yī)保，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

需要強(qiáng)調(diào)的是由于國(guó)家政策調(diào)整，近年來(lái)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并，統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止，我們已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

（注：由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都不相同，這里多數(shù)情況與平均值被取用）

反正，職工醫(yī)保對(duì)比居民醫(yī)保來(lái)，有更大的報(bào)銷范圍，又有更高的報(bào)銷比例，還有更高的報(bào)銷額度。但免賠額度也更高，繳費(fèi)金額更高。

一分錢(qián)一分貨嘛，給的錢(qián)多自然保障就多了：）

買(mǎi)哪種醫(yī)保？

我們應(yīng)該購(gòu)買(mǎi)哪種醫(yī)保，下面是我們需要考慮的幾大方面：

是否有購(gòu)買(mǎi)資格

如果你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?，那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)醫(yī)?；蛘咝罗r(nóng)合，或者作為自由職業(yè)者的身份購(gòu)買(mǎi)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，還能通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)直接對(duì)五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?，那么參保五險(xiǎn)一金的話就只能以在職員工的身份進(jìn)行，或者是通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購(gòu)買(mǎi)。

經(jīng)濟(jì)能力

雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)這個(gè)媒介給五險(xiǎn)一金參保，自由職業(yè)者購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利，但是都必須由個(gè)人承擔(dān)“個(gè)人+公司”兩部分的費(fèi)用。

如果你參保的是職工醫(yī)保，它的費(fèi)用是一個(gè)月四五百左右。

如果五險(xiǎn)一金全都交齊的話，即使是按最低的繳費(fèi)基數(shù)來(lái)算也需要每月接近2000元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格，這個(gè)對(duì)比確實(shí)差距還是比較明顯的。

另一方面，因?yàn)樵诶U納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用的，假使五險(xiǎn)一金交齊，每個(gè)月也不過(guò)是繳費(fèi)1000多。和居民購(gòu)買(mǎi)職工社保相比，這樣更加合算。

具體收益

職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較有優(yōu)勢(shì)的，當(dāng)我們治病的費(fèi)用是在四五千以上的時(shí)候，職工醫(yī)保的報(bào)銷額度相對(duì)于居民醫(yī)保會(huì)更有優(yōu)勢(shì)。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例都是不高的，當(dāng)我們治病的花費(fèi)小于四五千的時(shí)候，這時(shí)候居民醫(yī)保的報(bào)銷額度是高于職工醫(yī)保的。

由此可知，天上不會(huì)掉餡餅，醫(yī)保也是這個(gè)道理，你可以通過(guò)繳納更多的保費(fèi)來(lái)提升保障檔次。

為了保障每一個(gè)在職員工的利益，職工社保是不可缺少的。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話，那你可以選擇居民醫(yī)保；

那么自由職業(yè)者可能會(huì)有疑問(wèn)，我應(yīng)該選擇什么醫(yī)保呢？學(xué)姐建議可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力和是否具有購(gòu)買(mǎi)資格來(lái)進(jìn)行選擇。

雖然這些可能會(huì)讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保，但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，沒(méi)有哪個(gè)更好一點(diǎn)，只有哪個(gè)會(huì)更適合我們一點(diǎn)。

但是學(xué)姐認(rèn)為，醫(yī)保是一種社會(huì)福利，并且是國(guó)家提供的，雖然人人都能享受到，讓我們每個(gè)人都“有病能醫(yī)，有病敢醫(yī)”，并且有很多的優(yōu)點(diǎn)，都是許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有的：

醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交次月能用；

生病后也可以進(jìn)行投保；

無(wú)條件進(jìn)行續(xù)保；

續(xù)保滿15或25年即可保障終生。

但是在醫(yī)保的報(bào)銷方面同樣有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制，可以這么理解：

如果住院了的話花太多錢(qián)不能報(bào)銷，報(bào)銷要在最低限制和最好限制之間才可以按比例報(bào)銷(每個(gè)城市報(bào)銷政策不同)；

必須在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)，才予以報(bào)銷，否則須自理費(fèi)用。

要是我們患上了需要幾十萬(wàn)才能治好的病，只能用幾千上萬(wàn)一瓶的藥治病，醫(yī)保的作用就顯得相當(dāng)無(wú)力了。

即使說(shuō)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)比社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)少，購(gòu)買(mǎi)后需經(jīng)過(guò)一定等待期可生效；投保時(shí)需身體健康；續(xù)保的條件比以往更嚴(yán)苛；終生參保費(fèi)金額過(guò)高。

但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)以保障額度高，可完勝社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)，疾病保障實(shí)現(xiàn)全方面，用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上沒(méi)有任何限制，并且進(jìn)入正常社保報(bào)銷后，余下的部分可全報(bào)。

這剛好彌補(bǔ)了社會(huì)醫(yī)?！按蟛o(wú)力、無(wú)能”的空缺，形成互補(bǔ)，讓大病有商業(yè)醫(yī)保，小病有社會(huì)醫(yī)保。

學(xué)姐覺(jué)得醫(yī)保雖然能實(shí)現(xiàn)全面保障，性價(jià)比較高，但是醫(yī)保提供的保障是基本保障，在我們的生活當(dāng)中，只能提供一些基本的生活保障。

生活發(fā)生意外，想要更從容的去面對(duì)，好的應(yīng)對(duì)策略是讓醫(yī)保和具有獨(dú)特功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來(lái),形成以社保為基礎(chǔ)，用商業(yè)保險(xiǎn)作為強(qiáng)有力的補(bǔ)充，才能更好地保障。

想要充分了解社保知識(shí)，光看這篇文章可不夠！如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑，可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ，里面有全網(wǎng)最全的社保類知識(shí)，幫助你充分利用社保福利，省一大筆錢(qián)！

以上就是我對(duì) "社保中的醫(yī)保和平安福的區(qū)別"的圖文回答，望采納！

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