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社保的醫(yī)保和農(nóng)村的醫(yī)保有什么區(qū)別

提問: 故不再忘 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-麗莎

“學(xué)姐,對比社保、醫(yī)保、新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保,這四種保障都有什么區(qū)別呀?”

“學(xué)姐,可以幫我看一下是新農(nóng)合比較適合我還是醫(yī)保比較適合我嗎?”

“只是買個醫(yī)保而已,為什么還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,只要你真的領(lǐng)會了學(xué)姐所說的,那你不僅能夠買到適合自己的,而且你還會清楚,不是你想買哪一個就能夠買哪一個的:)

OK,不說多余的話了,學(xué)姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖然看著復(fù)雜,但是沒關(guān)系,看下去,學(xué)姐為大家慢慢講解。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險可統(tǒng)一泛指我們在職員工口中的“社保”,指職工社保,也就是指“五險”。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

為了使稱呼更加簡單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。它包含居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩個部分。

還有一點,戶口不同,居民可購買的醫(yī)保類型也不一樣,城鎮(zhèn)戶口參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口參保新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問題,那就可以先考慮購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來對比的三個醫(yī)保 。

不過近年來由于國家政策的調(diào)整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,不但報銷廣,而且報銷比例更高,還有高的報銷額度。要是有高的免賠額度,那么繳費的金額也不低。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

哪種醫(yī)保值得我們買,以下幾個方面是我們需要重點思考的:

是否有購買資格
假如你是當(dāng)?shù)鼐用竦纳矸?,那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買保險,例如城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構(gòu)直接參保五險一金。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨阋部梢岳迷诼殕T工的身份對五險一金進行參保,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進行購買。

經(jīng)濟能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機構(gòu)來進行五險一金的參保,職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到,但是個人和公司的部分費用都需要自己承擔(dān)。

個人參保職工醫(yī)保的話,每月需要繳納保險費用四五百。

五險一金一旦交齊,那如果按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格著實是貴了十幾倍不止。

從在職員工角度看,因為在繳納職工社保的時候只需要承擔(dān)個人部分的費用,如果全部交齊五險一金,繳納費用也只是一個月需要1000多。相對于居民購買職工社保來看,確實十分劃算的。

具體收益
免賠額、保額方面,職工社保的報銷比例都比較大,尤其是大額的治病費用,四五千以上的消費,職工醫(yī)保的報銷額度就會超過于居民醫(yī)保。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例都比較低,當(dāng)我們治病的花費小于四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷額度要高的。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,你可以通過繳納更多的保費來提升保障檔次。

對在職員工來說,沒有比職工社保更好的選擇。

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

對自由職業(yè)者來說,而自身經(jīng)濟實力和是否具有購買資格則你們是在選擇購買醫(yī)保時必須要考慮的因素。

你可能會有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好呢?事實上,這兩款產(chǎn)品性價比都還不錯,我們只要挑選適合自己的就好。

但是學(xué)姐是怎么想的,醫(yī)保是國家為我們公民謀取的社會福利,雖然每個公民都能享受到,這樣就都能“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,許多商業(yè)醫(yī)療保險都沒有這些優(yōu)點:

小伙伴們這個月交了醫(yī)療保險,下個月需要就可以用起來;

不論有沒有生病都可以投保;

無條件進行續(xù)保;

續(xù)保時間長達15或25年的話就可以保障終生。

但是醫(yī)保的報銷同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話花太多錢不能報銷,報銷要在起付和封頂這兩個報銷的范圍之內(nèi)(各個城市報銷比例不同);
就是說需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)才被允許報銷,如果超出這些范圍需要自理費用。
要是不幸被需要幾十萬才能治好的病找上門,需要用幾千上萬一瓶的藥治病,那么醫(yī)保的作用就不大了。

雖然說商業(yè)醫(yī)療險沒有社會醫(yī)療保險優(yōu)點那么的多,更顯而易見,購買不能即時生效,需等待一定周期;生病期間禁止投保;續(xù)保的條件更加嚴(yán)格;參保終生金額昂貴。
但商業(yè)醫(yī)療險以保障額度高,可完勝社會醫(yī)療險,疾病保障方面,用藥、服務(wù)、診療項目上更加全面,無限制,并且在社保報銷后,剩下的部分也可以報銷。
恰巧彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)??杖保M行互補,使得大小病均有保障,小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

學(xué)姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結(jié)合起來,此種做法的目的是以社保為基本保障,讓商業(yè)保險作為補充手段,從而獲得更完整的保障。

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以上就是我對 "社保的醫(yī)保和農(nóng)村的醫(yī)保有什么區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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