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重疾險(xiǎn)保障的疾病覆蓋什么

提問(wèn): 蒼白小生 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-艾琳

我們?nèi)ベ?gòu)置重疾險(xiǎn)的時(shí)候,應(yīng)該對(duì)保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?學(xué)姐剛開始看到的時(shí)候也是百思不解,什么是重大疾病?。磕姆N疾病才算得上是重大疾病呢?

許多小伙伴也是來(lái)找學(xué)姐幫忙讓學(xué)姐出來(lái)解答,當(dāng)然是可以的啊,我們一起來(lái)看看有哪些疾病是重大疾病呢?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,保證都是干貨哦,快來(lái)收藏吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,會(huì)使得患者的工作和生活因高昂治療費(fèi)且嚴(yán)重的病情無(wú)法再繼續(xù)的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。

許多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動(dòng)了小心思,造成了我們?cè)谶x擇重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一不留心的話就進(jìn)了保險(xiǎn)公司設(shè)的套中了。

在我們選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說(shuō)一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),并不是只要患了重大疾病,保險(xiǎn)公司當(dāng)即就能進(jìn)行理賠的。

每一種重大疾病,都有和它一一對(duì)應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

針對(duì)這類疾病,只要有前面所說(shuō)的這類疾病的名稱,無(wú)論你是否治療,要不要治療,有醫(yī)院的申請(qǐng)書就可以申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

針對(duì)某一些特殊的疾病,就算確診了保險(xiǎn)公司也不支持立刻賠付,采用一些治療手段的話,就能給予賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,才會(huì)進(jìn)行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是十分豐富的,在這里我就不一一贅述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司會(huì)通過(guò)將所有疾病分組的方式來(lái)降低賠付率。

簡(jiǎn)單說(shuō),就是重大疾病都會(huì)給歸為不同的組,每個(gè)組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進(jìn)行分組的重疾險(xiǎn),這份重大疾病險(xiǎn)才能說(shuō)是值得買的,如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,這樣的重疾險(xiǎn)才配得上一個(gè)“好”字。

購(gòu)買重疾險(xiǎn)的陷阱你知道多少?貼心的學(xué)姐也為大家梳理好了,趕快來(lái)看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,你是如何理解這個(gè)詞的呢?

淺顯點(diǎn)的意思是說(shuō),第一次不幸患上重大疾病得到保險(xiǎn)金后,保單繼續(xù)保持效力。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,而且你的賠付次數(shù)也沒(méi)有用完的話,是可以繼續(xù)申請(qǐng)賠償?shù)摹?/p>

關(guān)于說(shuō)多次賠付為什么要特別注意呢?大家還記得上文學(xué)姐有說(shuō)疾病分組的問(wèn)題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。

目前有部分重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外宣傳自己有多次賠付的保障,可是卻沒(méi)有區(qū)分重大疾病和輕癥。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會(huì)互占,合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。那么每一項(xiàng)疾病的保額可能都不夠用了,就只是一個(gè)幌子,實(shí)際并沒(méi)有多次賠付!于消費(fèi)者而言,這樣的保障效果不是很大。

如果重大疾病保險(xiǎn)有多次賠付的保障,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識(shí),大家有需要的請(qǐng)自行訂閱:

三、學(xué)姐建議

面對(duì)重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了不讓自己平靜的生活被打破,購(gòu)買一份重疾險(xiǎn)是十分正確的選擇。

相信經(jīng)過(guò)學(xué)姐這次的傳播,大家能對(duì)重疾有一個(gè)更清楚的認(rèn)知,對(duì)于重疾險(xiǎn)有更全面的認(rèn)識(shí),做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)拭目而觀,買到仿佛為自己定制的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重疾險(xiǎn)保障的疾病覆蓋什么"的圖文回答,望采納!

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