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普惠健康保應(yīng)該買嗎

提問: 我歌聲已啞 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-伯樂

“北京普惠健康?!被鹆?!

近日,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,“買了”“投了”被刷屏了……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后,將有5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理的機(jī)會(huì),只要北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

得知這個(gè)消息,好多人過來跟學(xué)姐說,北京普惠健康保保障靠譜嗎?真的值得花錢嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

由圖可知,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),能不能夠購(gòu)買!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,只需滿足一個(gè)條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!

眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或年紀(jì)較大,以及從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對(duì)較低:

比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

其次,北京普惠健康不限職業(yè),換句話說,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,是可以帶病投保的,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不只是不除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從上述的情況來看,北京普惠健康就非常的親民了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面說到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。

而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用額度高,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件,最多提供理賠100萬元/年。健康群體的理賠比例為80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國(guó)內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從上述的情況來看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障范圍廣,保障全面,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要明白,市面上有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。

20歲出頭的年輕人購(gòu)買一份醫(yī)療險(xiǎn),大概100塊出頭就可以購(gòu)買到上百萬的保額。不過隨著持續(xù)的年齡,保費(fèi)也會(huì)持續(xù)上升。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),是有上千塊的可能性,甚而更多。

于是從保費(fèi)的角度來分析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為195元/人/年,最高300萬的保障就觸手可及,對(duì)大部分中老年群體來說,性價(jià)比是相當(dāng)高呀。

總體來看,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)比不上它。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個(gè)不足:

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。可以簡(jiǎn)單解釋一下,倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬元,保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過一萬元的部分。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較合理,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么說的話,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,對(duì)被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,只不過還是有免賠額較高等缺點(diǎn)。

如果早已把百萬醫(yī)療險(xiǎn)購(gòu)買了,并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,不需要太多補(bǔ)充的話,就沒有必要再把北京普惠健康保也購(gòu)買上。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,職業(yè)高危,中高年不能購(gòu)買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,那就很適合購(gòu)買這款產(chǎn)品了,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "普惠健康保應(yīng)該買嗎"的圖文回答,望采納!

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