提問: 酒打翻
分類:保險理賠
優(yōu)質(zhì)回答
買保險容易,交錢簽合同,完事兒!
但是保險理賠可就沒那么簡單了,不僅要立馬報案,而且也要準備許多材料。
今天我就告訴大家怎么才能順利獲得保險理賠。
在保險理賠的過程中,會出現(xiàn)一些只有懂保險的人才知道的專業(yè)詞語,大家可以早些了解哦:
《你絕不能錯過這超全的保險知識》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎樣的?
首先要知道保險理賠有以下環(huán)節(jié):就和上圖所展示的一樣,一旦出險需要理賠時,消費者們應(yīng)該要先及時報案,然后準備好資料,要等保險公司的備案審查完以后 ,就可以領(lǐng)取賠款了。
對于保險理賠首先要做的——報案,我需要在這里跟大家強調(diào)以下三點。
1. 報案人有限制
保險理賠時,并不是每個人都有資格向保險公司報案的。
保險公司對于報案人身份也是有條件要求的,不然便會導(dǎo)致保險公司的理賠部門陷入一片混亂。
報案人順序一般是:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
2. 報案一定要及時
出險一定要立馬去報案,不要磨嘰,等幾天之后再報,很有可能會讓保險公司懷疑你在拖時間編造證據(jù)呢!
一般保險條款中,也經(jīng)常會對時效提出要求:要求相關(guān)人員在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知保險公司,這個時間期限一般情況下為10天。
就算有的條款中沒有約定,也建議越早報案越好,好核對驗證,盡快理賠。
3. 報案渠道要記好
1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案
2)保險公司官網(wǎng)報案
3)保險公司官方微信公眾號報案
上述渠道都是可以的,通常在24小時就會處理。
篇章有限,關(guān)于保險理賠流程更多的內(nèi)容可以看下文:
《遇到了理賠案件,該怎么理賠》weixin.qq.275.com
在有一定的了解保險理賠的流程后,接下來跟著學姐一起來了解一下,保險理賠需要哪些資料吧。}是否能順利拿到理賠金,重要的一點就是把需要的材料給備齊了。
理賠的時效性跟我們提交的材料是否齊全和是否真實有關(guān)!
1. 一般準備的資料有哪些?
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
大家在準備保險理賠資料的過程中,有不少細節(jié)我們需要注意一下,有理賠需要的小伙伴不妨看下專家怎么說:
《通常理賠資料我們要準備哪些?一點點的細節(jié)是決定理賠成功與否的關(guān)鍵!》weixin.qq.275.com
上述資料除外,各險種之間的資料準備起來也是有不一樣的地方。
當我們準備的資料并不是完全齊全的情況下,那么保險公司在對其他資料整理鑒定后,一般會一次性讓你把剩下的資料補交完的。
2. 每個險種要準備的最重要的資料是什么呢?
1)重疾險:診斷證明書、門診病歷,住院、出院小結(jié)。
2)醫(yī)療險:醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費憑證,門診病歷等明細資料。
3)壽險:死亡證明、戶口本注銷證明。
4)意外險:意外醫(yī)療報銷需要準備的理賠材料同醫(yī)療險差不多。
通常情況下,只要符合保險合同約定的保險理賠條件,保險公司一般會正常理賠的,前提是我們理賠資料齊全。
如果不明白到底我們是否符合約定的相關(guān)理賠條件,下面有份攻略大家可要收藏好才行:
《【保險理賠】有哪些內(nèi)容,理賠傷殘標準是什么,這些我們都需要知道》weixin.qq.275.com
我們明白了流程和資料是怎樣的,最后就來給大家講一講大家最關(guān)心的保險理賠問題,
三、保險理賠多久能拿到錢?給保險公司的材料寄走以后,就迎來了讓人心焦的等待時光。
保險公司一般收到相關(guān)證明后會在一定期限內(nèi)做出核定,需要的天數(shù)一般有5天和10天。詳細的情況還是得看看相關(guān)條款。
出現(xiàn)復(fù)雜的情況,也許時間就要30天了!久得很!
1. 確認事故屬于保險責任后,保險公司會在與被保險人或者受益人達成給付保險理賠金的協(xié)議。并在之后的10日內(nèi),給錢!
2. 如果不屬于保險責任,保險公司也會在3日內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險理賠金的通知書,同時需附上理由。
{對被拒賠的理由不服氣的話,我們就需要和保險公司硬核杠了,{具體怎么做鏈接里有詳細的教程哦:
《【保險理賠】又快又好的正確姿勢有哪些?不賠就盤TA!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "醫(yī)療險賠償?shù)臅r候怎么樣的"的圖文回答,望采納!
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