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重大疾病一般涵蓋那些

提問: 今年必得男神 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-新新

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?一開始學(xué)姐看到這幾個字也會摸不著,什么是重大疾病?。恐卮蠹膊∮职男┘膊∧??

最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,完全沒問題啊,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?

這篇文章學(xué)姐先給大家送上,保證干貨滿滿呢,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費(fèi)用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果來看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。

很多重疾險產(chǎn)品都因?yàn)檫@項硬性規(guī)定對產(chǎn)品的其他方面搞了些小動作,造成在我們購買重疾病險的這種情況下,一沒留意的話就陷進(jìn)保險公司設(shè)的陷進(jìn)里了。

在購買重疾險的時候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險歸為給付型保險,并不是只要患了重大疾病,保險公司就能馬上賠付。

面對不同種類的重大疾病,也有相對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn);

(1)確診重大疾病即賠

對于患上這類重大疾病疾病,并且出現(xiàn)里面某些疾病的狀況時,不論你有沒有進(jìn)行治療,要不要治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險公司也不能馬上進(jìn)行賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對一些特別的疾病,進(jìn)行理賠的標(biāo)準(zhǔn)要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有海量的內(nèi)容,在這里的話我就不多做講解了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

說簡單點(diǎn),就是會將不同的重大疾病分到不同的組,每個組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

那么重疾險就不值得買,如上述就必須將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,高發(fā)重大疾病分別分組。這份重大疾病險才能說是值得買的,當(dāng)我們購買的重大疾病險都能得到保障,才可以說是一份不錯的重疾險。

重疾險要注意的除了疾病分組,還有這些,貼心的學(xué)姐也為大家梳理好了,都是精華哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個詞在購買重疾險時很常見??赡苡泻芏嗳瞬惶?。

淺顯點(diǎn)的意思是說,第一次不幸患上重大疾病得到保險金后,保單繼續(xù)保持效力。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

為什么要注意多次賠付呢?上文所說的疾病分組就跟它有關(guān)了。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保險理賠是可以多次賠付的,但是卻沒有詳細(xì)說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項疾病的保額都不夠,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!保障也沒有保障到實(shí)處。

如果重大疾病保險有多次賠付的保障,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識,大家有需要的請自行訂閱:

三、學(xué)姐建議

我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

相信經(jīng)過學(xué)姐這次的傳播,大家對重疾都有了一個更深的認(rèn)識,對于重疾險也有了更高層次的理解,做到在挑選重疾險時精挑細(xì)選,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病一般涵蓋那些"的圖文回答,望采納!

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