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保險公司理賠如何做

提問: 綠皮郵箱 分類:保險理賠到底難不難

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-欣怡

因為國民保險意識的提高,保險市場愈發(fā)處于火爆狀態(tài)中。

有很多還在考慮要不要購買保險的朋友,都在心里尋思一個問題:保險理賠好辦嗎?

畢竟投保只要交完錢后續(xù)基本就不用管了,理賠難不難關(guān)乎出險能否要到錢的問題。

學姐很懂小伙伴們的擔憂,學姐這就來教大家怎么應對保險理賠容易出現(xiàn)的問題。

再開始細講之前,大家不防先熟悉一下這些保險理賠的基礎(chǔ)知識,可以幫助大家更好的理解下文:

一、保險理賠難不難?

第一,保險理賠真的不難,這是學姐說的!

“不會有幾個人能獲賠的啦~”我知道很多人對保險都持有這種印象。

事實恰恰不是這樣,因為保險公司出的起錢,所以大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,

在賠付上保險公司的賠付率基本有97%-99%,不可能有不賠付的情況。

大道理不講太多,我們直接上數(shù)據(jù)說話,如果想要了解情況就看以下保險公司最新理賠年報:

如上圖所示,幾乎沒人能想到,行業(yè)中的中低水平的理賠率竟然都是97.71%!

而且,保險公司結(jié)案的平均時效為1.33天,均會在三天內(nèi)結(jié)案。

其實小額理賠金,大部分都可以通過線上操作,幾秒到幾十分鐘就能收到保險公司的賠償。

學姐認為大家不要有退縮的心理,其實保險理賠也很快。

有一點必須要注意,出險了能不能賠?需要根據(jù)合同條款內(nèi)容來執(zhí)行。

不要擔心,只要簽的合同里面有相關(guān)內(nèi)容,那么保險公司就必須承擔賠付責任!

到底還是有法律爸爸在后面支持著我們,保險公司無理拒賠是可以告他們的。

這里有篇文章對保險合同的雷區(qū)進行了詳細分析,全網(wǎng)僅此一份,可不要錯過了哦:

既然理賠難度比較小,那大家出險理賠時該做哪些舉措?

下面學姐就來分析。

二、理賠案件發(fā)生后,應該怎么做?

保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):

如上圖所示,出險需要進行保險理賠的時候,我們消費者需要做到及時報案,然后準備資料,保險公司的立案審核什么時候結(jié)束,什么時候就可以拿到賠款。

學姐今天就仔細解讀下報案和準備資料時需要大家留意的地方。

1. 報案

能夠向保險公司報案并申請理賠的,必須是特定的人群,保險公司對報案人的身份有具體規(guī)定。

報案人的順序先是投保人,再是被保險人,最后是受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

此外出險要快速報案,不要一直延誤,若拖延報案時間,保險公司就有理由懷疑你在偽造證據(jù)!

通常保險條款中也會明確說明:相關(guān)人員在知曉事故發(fā)生之日起的X日之內(nèi),必須通知保險公司,這個時間期限很大程度上規(guī)定為10天左右。

縱然有的條款中沒有具體指出,大家最好也是要趕緊報案,便于核實鑒定,順利理賠。

報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。

以上渠道都可以,基本都是24小時受理。

2. 準備資料

一般準備以下資料:

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

老實說理賠需要的資料不少。除去前文分析的那些資料,各險種之間需要準備的資料也有差異,建議參考下文:

三、總結(jié)

綜合來看,保險從根本上來講是一份合同,合同上一字一句非常清晰。

只要我們的理由符合要求,保險公司都得老老實實地好好給我們理賠,不存在理賠難的問題。

畢竟我們背靠法律,有政府爸爸給我們撐腰呢~

以上就是我對 "保險公司理賠如何做"的圖文回答,望采納!

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