提問:
瑣清秋
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

近段時(shí)間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,一年僅需100塊就能把300萬保額的保障帶回家!
聽著著實(shí)吸引人,不過真的有那么香嗎?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面的小白,下方的文章會(huì)帶你了解:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
不妨先來看一看這款產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐認(rèn)為,南太湖健康保的突出點(diǎn)還是不少的下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
倘若你是具有湖州市基本醫(yī)保的市民,就能夠投保該產(chǎn)品,沒有年齡、職業(yè)、身體狀況的限制,投保門檻低。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這種保險(xiǎn)對(duì)投保的身體狀況是限定條件的,在購買保險(xiǎn)前,務(wù)必得健康告知。
正常來看,對(duì)于患過病癥的人群,保險(xiǎn)公司不太接受讓他們投保,因此南太湖健康保相對(duì)想要投保的患病這些人來說,是很不錯(cuò)的一個(gè)產(chǎn)品了。
并且一年保費(fèi)僅需100元,對(duì)預(yù)算不足的人群也很實(shí)用,所以,政府給予我們的福利真的一級(jí)強(qiáng)!
2、無等待期
買保險(xiǎn)之后,有一段時(shí)間叫等待期,在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的.
過去,學(xué)姐出過一篇有關(guān)等待期具體內(nèi)容的文章,想做個(gè)深入了解的伙伴建議去瀏覽一下:
《在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保沒有等待期,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)等待期卻有30天甚至更長。
沒有等待期,于被保人而言好處極大。因?yàn)楸槐H说谋U掀谙迺?huì)有所延長,而保障空窗期有所縮短,這些都是南太湖健康保所帶來的益處!
是不是聽我這么一說,大家都特別想投保啦?且慢!南太湖健康保被學(xué)姐扒出了這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
與其他同類型的報(bào)銷比例一般為70%普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比,南太湖健康保的報(bào)銷比例確實(shí)有點(diǎn)不太行,僅僅只有50%,更優(yōu)秀的還能給大家百分百報(bào)銷。
這么比較后,這報(bào)銷比例是真心不高阿!
保障力度是和報(bào)銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,那么被保人所要自付的醫(yī)療費(fèi)用就會(huì)更多,保障力度也是很遜色了!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
意思就是根據(jù)保險(xiǎn)的條件作出賠付之前,被保險(xiǎn)人先要自己承擔(dān)的損失額度。
而這部分費(fèi)用被保人就必須自費(fèi),這個(gè)方式保險(xiǎn)公司可以起到把握成本、抑制風(fēng)險(xiǎn)。
該款南太湖健康保產(chǎn)品提供給被保人的的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額皆是一萬塊錢。
如果購買藥物的費(fèi)用超過了保險(xiǎn)免賠額的,無法進(jìn)行報(bào)銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,而且報(bào)賬比例只有百分之五十!
也就是說被保人需要自費(fèi)1.5萬元,這筆費(fèi)用也不是一筆小數(shù)目了,怎么可以這么小氣!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。這篇文章能告訴你答案:
《免賠額到底是什么東西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這一款南太湖健康保所涵蓋的保障僅三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用及高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院保障要是缺失的話,例如ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用保險(xiǎn)是不給報(bào)銷的。
ICU病房每天的費(fèi)用都非常的高昂,少則幾千,多則上萬,對(duì)家境一般的家庭來說,這筆支出很容易導(dǎo)致他們因病而重返貧困,進(jìn)而影響整個(gè)家庭生活。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險(xiǎn)得不到足夠的覆蓋,因此購買醫(yī)療險(xiǎn)就沒有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
假設(shè)大家因?yàn)橐恍┰颍挲g、既往癥等)而不能投保百萬醫(yī)療險(xiǎn),格外符合這類人的需求。
便是相比百萬醫(yī)療險(xiǎn),它保障的力度和范圍都沒有優(yōu)勢(shì),學(xué)姐認(rèn)為有能力來購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的,還是應(yīng)該先買百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
為了幫助大家更好地了解百萬醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐為大家整理了一份榜單,如果你對(duì)此很有興趣的話,可以進(jìn)來看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保優(yōu)缺點(diǎn)?好嗎?"的圖文回答,望采納!

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