提問:
世風(fēng)日下
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”開始火爆了!
最近這幾天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“買了”“投了”被刷屏了……
這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員。
一聽說這個(gè)消息,相當(dāng)一部分朋友跑來(lái)問學(xué)姐,北京普惠健康保保障棒不棒?值得種草嗎?假如你投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說一下它的特點(diǎn)吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,一個(gè)人一年交195塊錢的保費(fèi)就能得到最高300萬(wàn)的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的可以啊,下面咱們來(lái)分析一下有哪些優(yōu)缺點(diǎn),究竟值不值得投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,唯一的條件:屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點(diǎn)大,或是從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。
可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛:
比方說,北京普惠健康對(duì)于投保年齡沒有設(shè)限,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
其次,北京普惠健康不限職業(yè),通俗一點(diǎn)來(lái)講,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,準(zhǔn)許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不光沒有除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!
從這方面看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保也沒有多大的要求,滿足大眾的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。
而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用額度高,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件,最多提供理賠100萬(wàn)元/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。
最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國(guó)內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這其中有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!
從這方面看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障適用的范圍非常廣,也很全面,而且賠付力度也很高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。
20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬(wàn)的保額賣到。但伴隨著日漸增長(zhǎng)的年紀(jì),有所上漲的還有保費(fèi)??茨切┲欣夏耆巳嘿?gòu)買一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至可能更多。
因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就可以得回最高300萬(wàn)的保障,對(duì)大多數(shù)中老年這個(gè)年齡段,這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。
綜上,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,與市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?
細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個(gè)不足:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額??梢酝ㄋ椎睦斫鉃?,如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額為1萬(wàn)元,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒有超過一萬(wàn)元時(shí),不予以報(bào)銷。
多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷的范圍就會(huì)大一些,這樣會(huì)對(duì)被保人比較好。現(xiàn)在市面上性價(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
再看這款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。
這么一分析,這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,對(duì)被保人來(lái)說就有點(diǎn)不合適了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、具有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)勢(shì),然而依舊有免賠額較高等漏洞。
假如早就投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先想想醫(yī)療保障有沒有補(bǔ)充的必要,不需要醫(yī)療補(bǔ)充的朋友,這時(shí)再投保北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就很多余了。
不過如果你是屬于亞健康人群,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購(gòu)買不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!
以上就是我對(duì) "北京普惠健康保保障項(xiàng)目"的圖文回答,望采納!

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