“學姐學姐，我在旅游時生病了，醫(yī)保可以用在這進行報銷嗎”“學姐學姐，我在老家交了醫(yī)保，只是我長時間在外地發(fā)展，那醫(yī)保是否還能用呢”“學姐學姐，可不可以借助什么讓醫(yī)保報銷得多一點呀”（小聲）醫(yī)保的整個體系有點復雜，報銷額度有起付線、報銷限額、報銷比例、報銷范圍這些方面的限制除外。如果要異地報銷還需要看異地就醫(yī)的情況，異地就醫(yī)分三類：長居外地、異地轉診、臨時就醫(yī)。
為了每個小伙伴都要學會使用醫(yī)保，不要生病了都不會用醫(yī)保報銷，學姐經(jīng)過勘察和翻閱，發(fā)現(xiàn)報銷的方式有很多種，每個地區(qū)的報銷方式都是各有各的方法所在，那么學姐給大家講解一個大部分地區(qū)的情況和規(guī)則，以下數(shù)值都是舉例，不能盲目跟從，建議按照實際情況報銷，可以咨詢：區(qū)號+12333。我們一起來看看下面這篇醫(yī)保使用指南，帶你們了解醫(yī)保正確使用姿勢。小智為人規(guī)矩安分，畢業(yè)以后就一直在老家發(fā)展事業(yè)，有一天早上小智醒來，感覺自己渾身乏力并且伴有咳嗽，他心想：“完蛋了，我豈非得了肺炎。”于是沒有一絲猶豫，立馬就去翻出家里的社?？?，準備前往醫(yī)院……
學姐說：由于小智的職工醫(yī)保屬于當?shù)蒯t(yī)保，那么他就是當?shù)鼐驮\的情況，所以生病了直接拿著社保卡去醫(yī)院就行就診就行了。
由于小智忘了自己社?？ń壎ǖ亩c醫(yī)院， 在出發(fā)之前，小智需要查一下與自己社?？ń壎ǖ亩c醫(yī)院在哪。支付寶→城市服務→選定當?shù)爻鞘?rarr;辦事大廳→社保→在線服務→電子社保卡→選定參保地→綁定→查看支持機構結束查詢后，小智整理了一下要用到的物品就戴著口罩出門了......學姐說：許多地區(qū)，不去定點醫(yī)院就不能報銷，不是定點醫(yī)院去報銷的話，報銷會很低的，而且還有可能是無法報銷的。要是選擇4個定點醫(yī)院的話，從便利性考慮，還是選擇離家和公司近的4個。A類醫(yī)院和專科醫(yī)院即使不是定點的醫(yī)院也可以報銷，可以省下幾個名額。此外，定點醫(yī)院也可通過登錄si.12333.gov.cn（國家社會保險公共服務平臺）查詢，或撥打社保服務熱線：12333。
小智來到醫(yī)院，拿著醫(yī)?？⊕焱晏柡?，便等了一會，后來終于見到醫(yī)生。請大家記?。簰焯枙r主動遞交醫(yī)保，這是報銷的第一步。醫(yī)生通過診斷后，說道：“你也不用疑神疑鬼的了，不是新冠肺炎，少喝點肥宅快樂水，喝多了嗓子疼，運動量太少會導致你渾身乏力，所以你才會有這樣的感覺。只是我覺得你好像出現(xiàn)了三高的跡象，用點止咳糖漿還有進口的調(diào)理藥物，順便檢測一下三高是多少，平時多多鍛煉，注意飲食，很快就會痊愈。”小智與醫(yī)生道謝后，直接去了收費處，窗口的護士看著小智手里的處方單和醫(yī)?？ê髮λf道：“需要交100塊錢，現(xiàn)金刷卡都行，你要怎么支付？”小智驚訝萬分，不是有醫(yī)保卡了嗎？怎么還要交錢？？？
窗口姐姐解釋：“是因為際費用3000塊，不過你的[個人賬戶]只剩2500塊（進口藥占了2000塊），因為不在報銷范圍內(nèi)所以不能報銷，只能直接用用社?？ㄖ械腫個人賬戶]劃走；止咳糖漿加測三高共1000塊，其中起付線占了500塊，這部分不能報銷，也從[個人賬戶]劃走；最后剩下的500塊，醫(yī)保報銷80%，也就是400塊不用你出，所以剩下的100塊就只能由你另出了。”小智聽了一愣一愣的，感覺好有道理，無言以對......學姐言：醫(yī)保報銷可不是花多少報銷多少，它受到起付線、報銷比例，報銷范圍以及報銷限額的限制。
起付線是一個自然年內(nèi)，當看病總金額為到達規(guī)定額度，報銷的話是不可能了，只能從[個人賬戶]劃走，賬戶的余額充足就不需要自費，如果沒有超過規(guī)定額度部分是不能按照比例報銷。
報銷比率：超出起付線范圍，可按照一定報銷比例70%~90%（等級越高的醫(yī)院報銷比例就越低）。通過個人賬戶劃走的報銷問題，如果賬戶余額不足是要自己付費的。
報銷額度：看病金額達最多額度時，[個人賬戶]會將超出的金額劃走，賬戶錢不夠者需自費，限于一個自然年內(nèi)。報銷范圍：只有在藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施標準這三個表的范圍內(nèi)，才能予以報銷。
故事里的小智，一共花費3000元，藥費、門診費、醫(yī)療費三項，然而進口的藥并不在藥品目錄里邊，所以不能報銷，不能累加進起付線內(nèi)，只有經(jīng)過[個人賬戶]被劃走。在報銷范圍之內(nèi)的止咳糖漿和測三高的1000塊費用需要再一次從[個人賬戶]劃走，不能報銷，因為它起付線500塊。剩下的那500塊才可以讓醫(yī)保報銷400塊，可是因為個[人賬戶當中]已經(jīng)沒有剩余的錢，因此需要小智自己掏錢補上那最后的100塊。另外，有關各地區(qū)的報銷限制多多少少都是有差別的，所以我們可撥打社保服務熱線：區(qū)號 + 12333了解當?shù)氐木唧w政策。最后，那100塊小智也交上了，拿了藥檢查也做完了，回到家已經(jīng)精疲力竭了，決定以后一定堅持運動不再好逸惡勞了。
醫(yī)生經(jīng)過診斷之后，眉頭一皺，說道：“你這不是新冠肺炎，你這是懶癌晚期，我建議你要趕快住院進行物理治療，因為就是這個引起了咳嗽跟全身無力。”小智聽完覺得保命才是最重要的事情，立刻拿著住院通知單和病歷去住院處辦理了手續(xù)和去收費處繳納了住院押金。窗口小姐姐問小智：“一共需要交9萬塊，請問刷卡還是現(xiàn)金？”這筆錢究竟怎么算的，小智不解，于是趕緊問窗口小姐姐。窗口小姐姐說：“實際費用為25萬元，其中起付線1000塊，報銷限額為20.1萬，報銷比例為80%，報銷范圍外的費用為6萬，由于你的個人賬戶余額為8800，所以最后還需要你自費補上9萬元。”小智聽完還略顯疑惑，“為什么實際費用25.1萬，結果我只要交9萬呢？”
能報銷的金額=（治療總費用-起付線-報銷范圍外的費用）×報銷比例 自費的金額=治療總費用-能報銷的金額-個人賬戶余額所以小智能報銷的金額為（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自費的金額為250000-151200-8800=90000元小智發(fā)誓自己要好好運動，呆了小半個月的醫(yī)院這件事讓他意識到不能好吃懶做了，住院真是傷錢又傷神。醫(yī)生經(jīng)過初步診斷之后，愁云慘霧，事情并非那么簡單，說道：“你需要去辦理臨時異地轉診，這病只有到外地大醫(yī)院才能治好。”小智怎么也沒想到治療這次的病需要去外地，言而言之，關鍵還是生命重大，急忙攜著醫(yī)院開的轉診證明和《跨省轉診轉院就醫(yī)備案表》，到外地社保部門審批。
學姐言：臨時異地轉診需要有轉診證明和《跨省轉診轉院就醫(yī)備案表》，這兩樣東西一般轉出醫(yī)院會幫個人安排好，我們等到蓋章后，持醫(yī)?？ㄈタ床【涂梢?。報銷跟前面的兩種情況也是一樣的。值得注意的是，目前全國90%以上的三級醫(yī)院都已納入醫(yī)?？缡‘惖芈?lián)網(wǎng)結算系統(tǒng)，看完病即可直接刷社?？▓箐N，發(fā)生先墊付，回老家再報銷的情況，一般是我們轉診的，但是沒有納入系統(tǒng)的醫(yī)院忙活完的小智回家后，精疲力盡，心中立下誓言要努力做運動，不能夠再繼續(xù)貪吃懶做了。
小慧是一個在大城市奮斗的漫畫家（自由職業(yè)者），由于戶口不在當?shù)?，所以她選擇在老家繳納居民醫(yī)保，后來她還是決定辦理長期異地轉診。這樣就算處于大城市，自己依舊可以使用上醫(yī)保。
像小慧這樣的情況其實很少見，即使是自由職業(yè)者，大部分人也會選擇以自由職業(yè)者的身份參保工作地的職工醫(yī)保。
但是，個人身份繳納職工醫(yī)保的經(jīng)濟壓力還是相對來說比較大的。畢竟不是所有人的收入水平都是一樣的，總會有人經(jīng)濟收入水平較低，像小慧一樣的情況也難免會出現(xiàn)幾例...學姐在這邊提示各位：長期異地就診必須前去參保的社保中心報備。并同時填寫《異地就醫(yī)登記表》，不要忘記帶上本人的身份證、社保卡和異地長期居住證前去。在審批完成以后你的社?？ň涂梢允褂昧恕Ａ硗馓貏e需要注意的則是在醫(yī)院的選擇上。醫(yī)保卡只適用于那些在醫(yī)?？缡‘惖芈?lián)網(wǎng)結算系統(tǒng)里登記過的醫(yī)院。可通過登錄si.12333.gov.cn（國家社會保險公共服務平臺）查詢，或撥打社保服務熱線：12333。?醫(yī)保卡的異地報銷在一般只能用于報銷住院費用，僅有部分城市的門診急診可報銷；?報銷金額的多少決定權在于參保地，但是可報銷的藥品種類決定權則歸屬于就診地的醫(yī)保政策；?通常在辦理異地就醫(yī)備案后，參保地的報銷資格多數(shù)會面臨取消。但還是有小機率不會被取消，有一定幾率需要取消在原參保地檔案中留檔的備案后才可以真正開始使用。
小聰喜歡說走就走，每逢節(jié)假日一定要出去旅游，結果在一次旅途中，突然渾身無力，還伴隨著咳嗽，于是立馬選擇了最近的醫(yī)院去看病。
在這個時候會有很多人認為醫(yī)?？ㄔ谶@個地方肯定是報銷不到了 只能怪自己太倒霉了。不過嘛，小聰就是小聰，旅游這么多次，見過的情況也是多之又多。將身份證原件，社?？ㄔ⑨t(yī)療費發(fā)票、費用清單、病歷復印件、急癥診斷證明、銀行卡等做好整理好后，出院后的小聰在3個月內(nèi)將以上整理好的資料去了參保地進行了報銷。“如果在異地生病導致因急診而住院的話記住撥打‘參保地區(qū)號 + 12333’”小聰還說：“在入院后5天內(nèi)”，并且和工作人員訴說你要查詢的電話‘異地就醫(yī)電話’，完成電話備案，這樣就可以正常進行報銷，這只是針對部分地區(qū)才可行。”學姐言：不同的地方有不同的規(guī)定，報銷之前一定先撥打12333問清楚要做怎么準備材料，要準備什么材料。
那么要是上班族呢？和學生是一樣的，向上級匯報即可進行辦理。小聰是普通居民，社保卡丟了，只好拿著身份證/戶口簿去社保服務網(wǎng)點掛失，然后帶著身份證原件和復印件，到社保網(wǎng)點填寫《申請單》，領取《領卡證明》，最后在15個工作日后帶上本人身份證、《領卡證明》、20元制卡費到社保網(wǎng)點領醫(yī)?？ā?/section>學姐言：你說學習跟工作就是它多好?。海?/section>
醫(yī)保斷繳過后，是從第二個月開始計算，看病是無法用醫(yī)保報銷了。甚至要重新繳納6個月之后才能生效（各地時限有區(qū)別），在你醫(yī)保斷繳超過3個月后，而且會將你的報銷額大下降，不僅如此還會影響到你的繳費年限。
為了平衡醫(yī)療資源，一般會利用提高基層報銷比例，降低大醫(yī)院報銷比例的方法鼓勵大家去基層醫(yī)院醫(yī)治。每個地區(qū)比例情況是不一樣的，但這影響不大，最重要的還是和醫(yī)院有關系，小醫(yī)院報銷高，大醫(yī)院報銷低，因此，如果不是什么大病就不要去大醫(yī)院了。上面已經(jīng)說過，社?？〞薪壎ǖ?個定點醫(yī)院。去非定點醫(yī)院看病，除了報銷比例低，還存在不能報銷的可能。建議盡量去定點醫(yī)院看病。有的不是定點醫(yī)院也能報銷，像A類醫(yī)院和專科醫(yī)院。
社?？ê歪t(yī)?？ㄊ莾蓚€不同的卡種它們是包含的關系。醫(yī)?？ㄖ挥胁糠稚绫？ǖ墓δ?，但是社保卡具有全部醫(yī)?？ǖ墓δ?。只不過最近幾年，醫(yī)保卡的功能被國家慢慢并入了社?？ㄖ?，所以說我們平時所說的醫(yī)保卡，就是指社?？?。
社?？ǔブ疤岬降尼t(yī)?？üδ芤酝?。無論你是提現(xiàn)；體檢打疫苗；還是出門坐車；圖書館里借閱書籍，連商業(yè)保險都可以購買。總之，即使不會使用醫(yī)?？?，醫(yī)保的作用也不能發(fā)揮，不同地方有不同醫(yī)保政策，學姐也只能跟大家講一個普遍情況，要知道具體區(qū)別還得看當?shù)卣摺?/section>
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以上就是我對 "石家莊工商銀行可以交醫(yī)?？ㄔ趺从?的圖文回答，望采納！
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