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兩全險(xiǎn)賠付中間流程怎么樣

提問(wèn): 恣意放縱 分類:保險(xiǎn)理賠流程

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-權(quán)穎

一直以來(lái),大家都覺(jué)得“買保險(xiǎn)容易,理賠難”。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不是大家想象中那樣難,我們的保險(xiǎn)理賠是怎么走流程的,今天學(xué)姐就帶大家來(lái)看看!

趁現(xiàn)在,先給大家送上一份有關(guān)于保險(xiǎn)理賠指南的開胃菜吧:

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?

以下是保險(xiǎn)理賠流程的簡(jiǎn)單介紹:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下:

保險(xiǎn)理賠流程看著好像簡(jiǎn)單易懂,其實(shí)隱藏著很多需要細(xì)心的點(diǎn):

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案,重點(diǎn)是趕緊報(bào)案,越早越好,千萬(wàn)不要拖拉。

研究一下其中一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)定:

如果你要保險(xiǎn)報(bào)案,一定要注意時(shí)間規(guī)定,所以出險(xiǎn)時(shí)最好盡快報(bào)案,這是對(duì)我們自身獲得保險(xiǎn)理賠的一種保護(hù),

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人

保險(xiǎn)理賠報(bào)案的申請(qǐng)者是有特定要求的。

如果不是和保險(xiǎn)合同直接相關(guān)的人不能報(bào)案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道

對(duì)于保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)者來(lái)說(shuō),這幾個(gè)渠道是比較常見的:

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料

保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料,很多小伙伴對(duì)此都不了解,這就是為什么大家在保險(xiǎn)理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問(wèn)題的原因。

保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)資料不是完全一樣的,不同險(xiǎn)種需要提交不同的資料,基于這樣的情況,我整理了一份詳細(xì)清單:

保險(xiǎn)公司審核完你提交的資料后,就會(huì)發(fā)送理賠通知,大概需要十天就能收到理賠金。

只有審核后保險(xiǎn)公司確認(rèn)為保險(xiǎn)責(zé)任的才會(huì)理賠,反之,很快會(huì)發(fā)出寫有拒賠理由的通知書,一般來(lái)說(shuō)是三天。

大多數(shù)情況下,理賠資料全部提交完,又在保險(xiǎn)合同的理賠范圍內(nèi),一般都能獲得賠償。

這些手段可以讓我們?cè)诒kU(xiǎn)理賠糾紛中有效保護(hù)自己的利益:

二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?

1. 如實(shí)健康告知

數(shù)據(jù)顯示,有八成的拒賠案例是保險(xiǎn)公司拒賠被保人的原因是沒(méi)有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例:

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某給保險(xiǎn)公司說(shuō)患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)并要求理賠。調(diào)查顯示,王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年,投保的時(shí)候他是沒(méi)有進(jìn)行告知的。保險(xiǎn)公司因投保人沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù)的緣故,解除了保險(xiǎn)合同,拒絕支付保險(xiǎn)金,只是將保費(fèi)都全部退還了。所以在投保之前,有病史的話一定要如實(shí)告知,投保時(shí)是不能帶有僥幸心理的。

我們都是知道帶病投保是有技巧的,不要直接去帶病投保,我認(rèn)為我們只有在誠(chéng)實(shí)說(shuō)出一切才可以,

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,因?yàn)檫@是保險(xiǎn)合同中不能保障的部分,在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險(xiǎn)都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診,一般二級(jí)及以上的公立醫(yī)院都可以。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診,否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險(xiǎn)理賠是一件麻煩而且混亂的事情,我們必須要保管好我們看病的單據(jù),檢查報(bào)告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

總而言之,保險(xiǎn)理賠不是一件很復(fù)雜的事,他比我們想象的要簡(jiǎn)單多了,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,我們可以不要過(guò)于擔(dān)心,實(shí)在沒(méi)什么必要。

你覺(jué)得你從中學(xué)到的對(duì)你幫助大嗎,我們下期再見吧。

以上就是我對(duì) "兩全險(xiǎn)賠付中間流程怎么樣"的圖文回答,望采納!

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