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北京普惠健康保保障類目

提問: 殘舞 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-凱文

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

就目前來看,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,“買了”“投了”被刷屏了……

保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢所在,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,還免費為參保人提供出院后5次復查陪診或上門護理增值服務(wù),在北京市基本醫(yī)療保險在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

了解到了這個消息,相當一部分朋友跑來問學姐,北京普惠健康保保障靠譜嗎?到底值不值得花錢?假如你投保了百萬醫(yī)療險的話,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

通過此圖可以看出,這一款北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內(nèi)外高額特藥責任保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,接下來咱們詳細了解一下它的長處和短處,到底適不適合投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

據(jù)我們所知,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都是比較嚴苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀比較大,以及從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

首先,北京普惠健康不限年齡,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,意思就是,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡單,容許帶病投保,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不單不除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從上述的情況來看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障。

普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任不僅包括住院+門診個人自付費用,而且可報銷基礎(chǔ)低限度高,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準即可報銷,最多提供理賠100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

并且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

最后,為了保護人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

從上述的情況來看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障很齊全,還很廣泛,且賠付力度比較高。

優(yōu)點三:性價比高

要明白,市面上有很多醫(yī)療險的保費都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險,大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。可是隨著不斷增長的年齡,有所上漲的還有保費??茨切┲欣夏耆巳嘿徺I一份百萬醫(yī)療保險,可能要上千塊,甚至更多。

于是從保費的角度來分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,就可以得回最高300萬的保障,對大部分中老年群體來說,性價比算是非常高了。

因此,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,相對于市場上其他百萬醫(yī)療險,在競爭方面還是有優(yōu)勢的。那這個產(chǎn)品的缺點是什么呢?

細扒條款后,學姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。可以通俗的理解為,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,在合理醫(yī)療費用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報銷。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,就可以對更多的醫(yī)療費用進行報銷,從被保人的角度來看,是更好一些的。當前市面上做的棒的醫(yī)療險產(chǎn)婆娘,有比較合理的免賠額,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

我們再轉(zhuǎn)過身來看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

說到這里可以發(fā)現(xiàn),此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,這么對被保人也太討厭了吧。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、具有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)勢,可是還是有免賠額較高等缺陷。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險,并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友,先想想醫(yī)療保障有沒有補充的必要,不需要醫(yī)療補充的朋友,就不太必要再購買北京普惠健康保了。

但是如果你是亞健康人群,從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!

以上就是我對 "北京普惠健康保保障類目"的圖文回答,望采納!

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