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被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知怎么辦

提問(wèn): 簡(jiǎn)詩(shī)人 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-夏天

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn),專注保險(xiǎn)測(cè)評(píng)!我整理了一些關(guān)于健康告知填寫(xiě)的小技巧,有興趣的可以看看:

健康告知是購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人的身體情況的詢問(wèn)調(diào)查。健康告知直接影響了你是否能夠購(gòu)買保險(xiǎn),保障內(nèi)容是否有效等問(wèn)題,不同的保險(xiǎn)公司對(duì)健康情況有不同的要求,詢問(wèn)的內(nèi)容也不同。

假如你沒(méi)有如實(shí)告知,在情節(jié)不嚴(yán)峻時(shí),你可以不用急著退保,你可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)充核保,這樣保險(xiǎn)還是可以繼續(xù)使用的。

假如你謊報(bào)的健康問(wèn)題太大,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司是有權(quán)利拒絕理賠并終止合同的。

健康告知的填寫(xiě)可以根據(jù)這三點(diǎn)來(lái)回答:?jiǎn)柺裁创鹗裁?;不?wèn)不答;想清楚再答。如果你是身體有一些小問(wèn)題的,你在購(gòu)買保險(xiǎn)前最好看看這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

假如你沒(méi)有通過(guò)智能核??梢栽囋嚾斯ず吮R?yàn)橹悄芎吮5臏?zhǔn)確率沒(méi)有人工核保的那么高人工核保也過(guò)不了的話,就只好換一個(gè)產(chǎn)品了,換成那些健康告知沒(méi)那么嚴(yán)的產(chǎn)品,這里是一些對(duì)健康要求沒(méi)那么高的產(chǎn)品,需要可以收藏:

小提示

1、不建議你在要購(gòu)買保險(xiǎn)前進(jìn)行體檢你只需要把你知道的如實(shí)回答就可以了。

2、要是曾誤診過(guò),要記得告訴保險(xiǎn)公司。不然會(huì)影響你保險(xiǎn)的保障權(quán)利的。

以上就是我對(duì) "被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知怎么辦"的圖文回答,望采納!

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  • Kiu
    意外險(xiǎn),是不需要告知的。 但是壽險(xiǎn)、健康險(xiǎn)(重疾險(xiǎn)或醫(yī)療險(xiǎn)),都必須如實(shí)告知,客戶的重要健康信息,對(duì)未來(lái)理賠存在著決定性的關(guān)鍵作用。 乙肝情況,一定要如實(shí)告知!
  • 冰糖℡小丸子
    絕大多數(shù)準(zhǔn)備購(gòu)買保險(xiǎn)的朋友,都是25-50歲之間,這個(gè)年紀(jì)100%都去過(guò)幾次醫(yī)院的,身體不可能一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。而且隨著體檢的普及,很多人也會(huì)每年進(jìn)行體檢,在精密儀器全方位的檢查下,很多人都會(huì)被查出某些指標(biāo)異常。 場(chǎng)景1:一些謹(jǐn)慎的朋友,會(huì)一股腦把自己的知道的、可能的、未確診的一些異常指標(biāo)都會(huì)告知保險(xiǎn)公司,不僅給核保人員造成了困擾,也使得核保結(jié)果變的很苛刻。 場(chǎng)景2:另外一些朋友,可能投保的時(shí)候沒(méi)有想的太多,告知環(huán)節(jié)也不是很重視。順利核保通過(guò)后,突然會(huì)想到,哎呀,5年前我去過(guò)門診做過(guò)檢查的,7年前登山摔傷,拍過(guò)CT做過(guò)檢查的。這些都沒(méi)有告知,會(huì)不會(huì)后續(xù)理賠存在困難呢? 那么問(wèn)題就來(lái)了,在購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候,我們到底應(yīng)該如何進(jìn)行告知呢?今天深藍(lán)君就為大家講講告知那點(diǎn)事,希望能幫助到大家。 一、線上產(chǎn)品投保的告知 互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)都是采用詢問(wèn)告知的方式,這種情況下最合理的方法是:僅針對(duì)詢問(wèn)的問(wèn)題進(jìn)行告知,沒(méi)有詢問(wèn)的問(wèn)題,是無(wú)需告知的。這個(gè)不是我自己的總結(jié),深藍(lán)君也咨詢了很多負(fù)責(zé)核保的朋友,都是這樣的結(jié)論。 《保險(xiǎn)法》第十六條: 訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。 保險(xiǎn)公司每款產(chǎn)品都是經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)的,對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的衡量于界定都是有自己的數(shù)據(jù)模型,我們不必替保險(xiǎn)公司操心。只要保險(xiǎn)公司沒(méi)有詢問(wèn),就算我們知道某個(gè)指標(biāo)存在異常,也無(wú)需告知,同樣不用擔(dān)心后續(xù)的理賠。 我們以陽(yáng)光健康隨e保為例,這款產(chǎn)品只對(duì)乙肝大三陽(yáng)進(jìn)行了詢問(wèn),如果是乙肝攜帶者、或者小三陽(yáng),自然是可以購(gòu)買的。 深藍(lán)君之前在測(cè)評(píng)弘康大白定期壽險(xiǎn)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)是需要填寫(xiě)身高體重,用來(lái)計(jì)算BMI值,但是同樣有很多定期壽險(xiǎn)是不詢問(wèn)身高體重的,所以就算我們嚴(yán)重肥胖,只要符合健康告知的內(nèi)容,我們就可以正常購(gòu)買的。 二、投保線下產(chǎn)品的健康告知 除了購(gòu)買線上的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品,很多朋友也會(huì)投保線下的產(chǎn)品,一般線下產(chǎn)品的的如實(shí)告知都是通過(guò)問(wèn)卷的方式進(jìn)行,下圖是深藍(lán)君找到的某產(chǎn)品問(wèn)卷: 深藍(lán)君建議:只要是健康告知問(wèn)卷詢問(wèn)到的內(nèi)容,都應(yīng)該如實(shí)回答。上面只是某家保險(xiǎn)公司的問(wèn)卷,不同公司會(huì)存在一定的差異。 寫(xiě)到這里,肯定會(huì)有一些朋友有個(gè)疑問(wèn),我需要把我過(guò)去的醫(yī)療記錄都列出來(lái)嗎?比如幾個(gè)月前的發(fā)燒、幾年前的摔傷半月板檢查、十年前的門診檢查記錄?如果真的費(fèi)勁心思仔細(xì)回憶,相信大家還是能列出來(lái)很多條的。我們看看保險(xiǎn)法是如何規(guī)定的。 保險(xiǎn)法第十六條: 投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。 前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 只有那些足以影響保險(xiǎn)公司是否承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,需要進(jìn)行如實(shí)告知。如果未告知的的內(nèi)容對(duì)承保結(jié)論沒(méi)有影響,保險(xiǎn)公司是不能拒賠和解除合同的。 如果不確定自己的的問(wèn)題是否影響承保,或者代理人也沒(méi)辦法給你專業(yè)的意見(jiàn),那么深藍(lán)君建議你如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司的核保團(tuán)隊(duì)都具有深厚的醫(yī)學(xué)背景和實(shí)際經(jīng)驗(yàn),這個(gè)問(wèn)題就交給他們處理就好了。 三、如果不如實(shí)告知會(huì)怎樣? 如果不如實(shí)告知,那么就涉及到保險(xiǎn)法的不可抗辯條款,關(guān)于“不可抗辯條款”我們前幾天的推文是有詳細(xì)的說(shuō)明的,而且很多同行朋友也給出了一些實(shí)際案例的反饋,點(diǎn)擊這里查看原文>>> 《保險(xiǎn)法》16條“不可抗辯條款”內(nèi)容: 第十六條 訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。 投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。 前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 雖然兩年不可辯條款對(duì)我們投保人是非常有利的條款,避免由于自己疏忽大意導(dǎo)致一些事項(xiàng)未如實(shí)告知,只要過(guò)了兩年不可抗辯期,保險(xiǎn)公司沒(méi)有提出異議的話,那么將來(lái)不得以此為拒賠理由了。 但是長(zhǎng)期來(lái)看,也可能誘發(fā)逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司出于保護(hù)自己利益可能會(huì)加強(qiáng)核保,甚至提高保費(fèi)等作為應(yīng)對(duì)。所以深藍(lán)君的態(tài)度是盡量做好如實(shí)告知,切勿玩火,以免給自己帶來(lái)沒(méi)必要的麻煩。 上次的文章里面還漏掉了一種情況,比如未告知事項(xiàng)同保險(xiǎn)事故的發(fā)生無(wú)關(guān)系,那么大部分情況下保險(xiǎn)公司是需要理賠的。比如未如實(shí)告知乙肝大三陽(yáng)購(gòu)買了定期壽險(xiǎn),但是由于發(fā)生意外身故,這種情況在過(guò)往的訴訟中,一般都會(huì)獲得理賠。
  • 兵哥
    當(dāng)投保人不用,買什么險(xiǎn)種
  • 大志
    一般是需要告知的,否則在投保以后出險(xiǎn)各種問(wèn)題,保險(xiǎn)公司有可能會(huì)以此為理由拒賠的。一般在給孩子選擇保險(xiǎn)的時(shí)候,除了如實(shí)告知之外,還要注意保險(xiǎn)的選擇,一般為孩子選擇保險(xiǎn)主要是意外險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)和理財(cái)教育金保險(xiǎn)。
  • 靜靜跳舞
    如實(shí)告知一般包括告知被保人的身體狀況、病史等情況,尤其是對(duì)遺傳病、先天病和既往癥要如實(shí)告知,這關(guān)系到今后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)拒保拒賠。當(dāng)然不同的保險(xiǎn)公司,不同的保險(xiǎn)對(duì)于如實(shí)告知的內(nèi)容可能會(huì)有所區(qū)別,一般如實(shí)告知的內(nèi)容保險(xiǎn)公司會(huì)以書(shū)面形式提出,需要如實(shí)回答即可。
  • 丹丹??
    胃病的范疇太廣泛了。光這么問(wèn)沒(méi)人能準(zhǔn)確回答的了。 如實(shí)告知主要是在購(gòu)買保險(xiǎn)簽署合同的時(shí)候,填寫(xiě)相關(guān)健康問(wèn)卷。 如有其他情況的話在進(jìn)行額外補(bǔ)充告知。 如果只是小病的話不會(huì)影響什么。 至于能否理賠的事,這個(gè)只有你投保的保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)理賠的人,才能保證。 其他人誰(shuí)說(shuō)了也沒(méi)有用。
  • ωω喵~
      訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人可以就保險(xiǎn)標(biāo)的或被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn),投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人可以解除保險(xiǎn)合同。主要包括兩種情形的如實(shí)告知義務(wù):   (1)危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)   危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)是指在保險(xiǎn)合同的有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加的,投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)依照合同規(guī)定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人有權(quán)要求增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。投保人或被保險(xiǎn)人未履行該通知義務(wù)的,保險(xiǎn)標(biāo)的因危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。   (2)出險(xiǎn)通知義務(wù)   出險(xiǎn)通知義務(wù)即保險(xiǎn)事故發(fā)生的通知義務(wù),是指投保人﹑被投保人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。其意義在于能使保險(xiǎn)人迅速調(diào)查、取證,采取適當(dāng)?shù)姆椒?,防止損失擴(kuò)大,并為賠償和給付保險(xiǎn)金作準(zhǔn)備
  • 嘉俊
    人壽最近的經(jīng)營(yíng)不太好,分紅也負(fù)利率增長(zhǎng)!
  • 茄子樹(shù)
    投保人沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù),有可能影響保險(xiǎn)公司對(duì)是否承保及保費(fèi)定價(jià)做出判斷。如果投保人沒(méi)有如實(shí)告知,并且發(fā)生了相關(guān)的保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償或者給付保險(xiǎn)金。
  • Ysm丶
    不如實(shí)告知的話以后發(fā)生事故,保險(xiǎn)公司追查到你投保時(shí)已有的風(fēng)險(xiǎn)而沒(méi)有告知的話,相關(guān)由該風(fēng)險(xiǎn)造成的事故是可以不賠的。 如實(shí)告知的話如樓上所說(shuō)要加保費(fèi)。
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