大家都認為“買保險容易，理賠難”。

在大家的想象中保險理賠很難，其實并不是這樣的，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐帶領大家一起來揭秘吧！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著操作簡單的保險理賠流程，但是還得多關注這些重點：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，重點是趕緊報案，越早越好，千萬不要拖拉。

從一個重疾險的規(guī)范入手：

保險報案時間是有對應規(guī)定的，出險后當然是越快報案越好，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點二：報案人

如果你認為任何人都能申請保險理賠報案，那就大錯特錯了。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應提供特定的保險理賠申請資料，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

提交資料后，保險公司審核無誤，就會下達理賠通知，取得理賠金的流程時間大概是十天。

若保險公司審核完，以不屬于保險責任范圍為由拒絕理賠，就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，并說明拒賠的理由。

其實只要交完所需要的理賠資料，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。

這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。因為投保人沒有履行如實告知義務，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細閱讀保險免責條款

免責條款就是保險合同中不保障的部分，所以投保前務必仔細閱讀免責條款，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險都有這個規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

總而言之，保險理賠不是一件很復雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認為我們沒必要過分擔憂。

你從中學到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "壽險理賠流程是怎樣"的圖文回答，望采納！

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