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少兒險賠付的時候是怎么樣

提問: 莫欺少年窮 分類:保險理賠流程

優(yōu)質回答

學霸說保險-艾凡

大家都認為“買保險容易,理賠難”。

在大家的想象中保險理賠很難,其實并不是這樣的,下面讓學姐來揭秘關于保險的理賠流程吧!

在開始之前,我先給大家送上一份開胃菜吧,這是一份保險理賠指南:

一、保險理賠流程是怎么樣的?

保險理賠流程可以簡單的概況為:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下:

保險理賠流程看著好像簡單易懂,實際上需要重視以下這些方面:

保險理賠要點一:報案時間

報案是保險理賠的第一步,要注意報案越早越有利這點,一定不要磨蹭。

通過一個重疾險的條文來看看:

如果我們要進行保險報案,必須要在期限內,出險后當然是越快報案越好,依靠這樣的行為,我們才能夠安心獲得賠償,

保險理賠要點二:報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

如果不是和保險合同直接相關的人不能報案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三:報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個:

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網

保險理賠要點四:申請資料

很多人關于保險理賠中的資料提交的相關知識并不了解,這樣一看,保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的,不同險種需要提交不同的資料,為了幫助大家了解,下面是本人整理的清單:

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的,但收到理賠通知后,一般來說十天內拿到賠償金是正常的范圍。

如果保險公司審核后確認不屬于保險責任,會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由,通知書一般在三天內發(fā)出。

通常情況下,提供了理賠需要的全部材料,加上符合保險合同的相關規(guī)定,得到理賠一般來說是沒問題的。

想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權益,一般有以下幾個手段:

二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?

1. 如實健康告知

有數據統計,80%保險公司的拒賠案例,都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例:

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年,被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)并要求理賠。調查表明,王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的,這在投保時他是進行了隱瞞的。因為投保人沒有履行如實告知義務,保險公司的做法是解除保險合同,概不支付保險金并將保費悉數退回。所以投保以前,一定要如實地做健康告知,不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗!?/p>

我們都知道帶病投保是有一些技巧的,我認為我們只有在誠實說出一切才可以,

2. 仔細閱讀保險免責條款

在投保前我們要仔細閱讀免責條款,因為這是保險合同中不能保障的部分,在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現在大多數保險都有的規(guī)定,一般是二級或以上公立醫(yī)院。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關資料

上一部分說了,要盡量避免保險理賠 因為他很麻煩,在日后我們一定要收好我們的檢查報告,醫(yī)療單據吃藥的單據等資料,這些能成為我們重要的證據。

綜上所述,其實保險理賠并沒有我們想象中的復雜、困難,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,我們覺得大家不要擔憂。

希望這篇文章對大家有所幫助,我們下期再見~

以上就是我對 "少兒險賠付的時候是怎么樣"的圖文回答,望采納!

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