提問:
幾甽
分類:好醫(yī)保有人報銷過嗎
優(yōu)質回答

我想大家對支付寶這個平臺應該都有比較清晰的理解。前段時間醫(yī)療險中最熱門的就是支付寶的“好醫(yī)保住院醫(yī)療”,得到了一大群人的關注。
好醫(yī)保這個名字,就算不熟悉保險產品的小伙伴,每當你聽到“好”字,就會想到一些好的東西。學姐知道好醫(yī)保住院醫(yī)療不僅能報銷腫瘤特效藥,還能對高達100萬多質子重離子進行保障。
關于好醫(yī)保的住院醫(yī)療這方面的報銷,感受怎么樣,那么好的保障水平是真的還是虛假宣傳呢?下面學姐給你一一講述吧!
關于好醫(yī)保和另外熱門的百萬醫(yī)療險,我們可以在此之前做個比較:
《這個對比表是國內流行的百萬醫(yī)療保險和微醫(yī)保的對比表!》weixin.qq.275.com
學姐后臺里的詢問經常有兩種情形,要么就是有人抱怨網上平臺的好醫(yī)保住院醫(yī)療的報銷極其困難;要么就是在報銷方面沒有困難,(提交完資料,第二天就會收到墊付付款到賬)。這兩種聲音的反應天地之別。
為了大家能夠更清楚的了解答案,學姐采用案例分析法給你們講解一下:
2018年5月,李先生購買了一份價值298元的好醫(yī)保住院醫(yī)療險。由于被確診了肺癌,李先生于2018年12月21日進行住院治療。因需要進行免疫治療李先生在2019年1月10日申請腫瘤特藥服務。李先生的資料提交到保險公司,經審核后一周內就收到了所需要藥品,并獲得了保險公司35836元的墊付費用。2019年1月11日,李先生進行報案后被保險公司核實后就可以理賠成功。事后,李先生醫(yī)保除去前期腫瘤的藥費,成功報銷20000元,占總醫(yī)療費用70000元的近30%。通過這個例子,好醫(yī)保住院醫(yī)療的報銷理賠效率是非常高的,名不虛傳。
如果有些小伙伴對保險的理賠速度有所顧忌,可以了解一下這篇理賠的重點:
《【保險理賠】高效正確的姿勢是哪些?不賠就折騰TA!》weixin.qq.275.com
二、好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障如何
投保規(guī)則方面:
1. 保障年齡
好醫(yī)保住院醫(yī)療的投保年齡可放寬至31天-65周歲,對老年人的投保較友好。
2. 保障期限
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障期限是沒有保證續(xù)保的,投保人可根據(jù)自己的意愿申請是否續(xù)保,然而保險公司會按照投保人的年齡、醫(yī)療費用水平變化等,不同人續(xù)保的保費率是不同的。
如果發(fā)生被保人發(fā)生過理賠或者身體狀況有變化這兩種情況,好醫(yī)保住院醫(yī)療可能就不能續(xù)保成功,保費也會相應改變。
保障內容方面:
1. 一般的醫(yī)療保險金
好醫(yī)保住院醫(yī)療包含了住院醫(yī)療費用、特殊的門診醫(yī)療費用、門診手術費用和住院前7天后30的門診費用。一年的保額是300萬,好醫(yī)保住院醫(yī)療的免賠額是1萬。通常免賠額是指保險公司不賠的那一部分,也就是說在還沒賠付的時候,自己要承擔小于或等于一萬元的費用。待報銷后,剩余費用大于一萬時,保險公司才會賠。
免賠額1萬對于保險公司來說是好的,可減輕理賠壓力,但是對于被保人來說不太友善。
2. 重疾醫(yī)療保障
好醫(yī)保在住院醫(yī)療賠付上600萬,還給1萬作為消費者的重疾住院津貼,這是對一部分被保險人的一個住院期損失經濟的補償。600萬的保額中還多了1萬的住院津貼,保障真的很不錯。
3. 質子重離子
質子重離子在國際上也是鼎鼎有名的腫瘤放射治療技術,治療效果極好,副作用不大,僅一個療程的費用就需要30萬元左右。好醫(yī)保住院醫(yī)療包含100萬的保額保障,面對高昂治療費時不用再自己想辦法,{這方面還是做的不錯的。
4.報銷比例
一般醫(yī)療險報銷比例分為兩種報銷類型,有社保和無社保。有社保的話報銷比例通常是100%,{無社保的報銷比例一般在60%-80%間。而好醫(yī)保住院醫(yī)療對于有無社保的情況,報銷比例都是100%。可見好醫(yī)保醫(yī)療在這方面的確是比較優(yōu)秀的。
增值服務:
1. 住院墊付
醫(yī)療墊付的含義是,被保人的醫(yī)療費用由保險公司先墊付,出院后再以實際費用為準多退少補。住院墊付功能在好醫(yī)保住院醫(yī)療的功能之內。對于一時半會兒拿不出一大筆錢進行住院治療的人來說,沒錢看病這個問題有了醫(yī)療墊付就可以解決了。
2. 就醫(yī)綠色通道
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了綠色通道。
當被保人生病了保險公司會安排就醫(yī)綠通,提前做好醫(yī)生的安排,盡快進行診斷和治療,給患者最貼心的幫助。
對增值服務不甚了解的朋友,這篇文章可以做一下參考,把不同的增值服務分類分析得很透徹:
《醫(yī)療險里的“增值服務”為何物?增值服務越多越值錢嗎?想法很美好,現(xiàn)實卻是殘酷的…》weixin.qq.275.com
三、學姐看完整體內容發(fā)現(xiàn),好醫(yī)保醫(yī)療險有著較高的性價比,
假設一個男性30歲,有社保,每年付出的保費只需298元。保障充足,附帶了質子重離子的100萬保額保障。對于理賠問題小伙伴們完全可以放心,文章中的實例是最好的證明了。
好醫(yī)保醫(yī)療險只是支付寶產品中的一個,學姐整理一些好醫(yī)保和熱門的醫(yī)療險不同點賞析:
《好醫(yī)保與國內熱門百萬醫(yī)療險對比表》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "支付寶里的好醫(yī)保安全嗎"的圖文回答,望采納!

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