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普惠健康保劃不劃算

提問(wèn): 故意 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-樂(lè)敏

“北京普惠健康保”成為爆款了!

最近這幾天,【北京普惠健康保】的相關(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,不少人都刷屏說(shuō)到“買了”“投了”……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅可以給病人最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購(gòu)買。

大家知道了這個(gè)消息后,特別多朋友前來(lái)問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障靠譜嗎?購(gòu)買它合不合適?假如你已然投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的:

北京普惠健康保

瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯(cuò)呀,我們具體來(lái)看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),到底適不適合投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康有著相對(duì)較低的投保門檻,對(duì)于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號(hào)北京醫(yī)保在保人員這一個(gè)條件均可投保!

據(jù)我們所知,當(dāng)今市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀(jì)比較大,或是從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。

然而,該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高:

首先,北京普惠健康的投保年齡范圍超廣,完全沒有要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,換句話說(shuō),不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴(yán)苛的要求,帶病投保也受許可,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不但不除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從這方面看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保的條件也不需要太大的門檻,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件,最高能夠得到賠付100萬(wàn)/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥群體賠償比例為40%。

再來(lái),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國(guó)內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中包括了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

從這方面看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障不僅是廣闊,還很全面,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

不過(guò)這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬(wàn)的保額賣到。不過(guò)逐漸隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)隨之增加。中老年人如果要投保一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至更加多。

因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就可獲得最高300萬(wàn)的保障,對(duì)處于中老年這個(gè)群體的人,這個(gè)性價(jià)比令人滿意。

綜上,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,它比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更加有競(jìng)爭(zhēng)力。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?

對(duì)條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢(shì):

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。實(shí)際上就是,當(dāng)一個(gè)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)將一萬(wàn)元設(shè)置為免賠額時(shí),只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬(wàn)元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。

一般情況下不會(huì)遇到比較大的免賠額,醫(yī)療費(fèi)用中能夠報(bào)銷的就會(huì)多一些,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較合理,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額一般是一萬(wàn)元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

再來(lái)看這一款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

說(shuō)到這里可以發(fā)現(xiàn),此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這就相當(dāng)于是在提高理賠的門檻,這樣對(duì)被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來(lái)看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,可是還是有免賠額較高等缺陷。

假如早就投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,假如覺得不需要,這時(shí)再投保北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就很多余了。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的這些朋友,那就很適合購(gòu)買這款產(chǎn)品了,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯(cuò)的選擇!

以上就是我對(duì) "普惠健康保劃不劃算"的圖文回答,望采納!

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