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杭州醫(yī)保與社保的區(qū)別

提問: 可別離 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-藍大

“學姐,這四種保險:社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別啊?”

“學姐,你可以分析一下買醫(yī)保好還是買新農(nóng)合更好嗎?”

“為什么買個醫(yī)保還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實際上沒有很多,當你真正確認了之后,你不只是知道要買哪一個,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

OK,就不說無關緊要的話了,學姐用一張圖搞定:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是看著還挺復雜的,沒事兒,繼續(xù)往下看,今天學姐為你一一細說。

學姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險也就是我們在職員工口中“社保”也就是“五險”。

社保包含上述的五個保險,再加上公積金,就是我們常說的“五險一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

為了方便稱呼,我們常將社保概指為“五險一金”,用來指示用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的總稱。

我們經(jīng)常聽人們比如農(nóng)民、家庭主婦等口中所說的"社保",那其實指的是居民社保 。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構成的。

另外,根據(jù)居民戶口不同,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對靈活就業(yè)人員很友好 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等幾個方面都會有差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

進行對比的有以下三個醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

要強調(diào)的是,在近年來國家政策的調(diào)整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個省市已經(jīng)見不到新農(nóng)合了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不一樣,此處取多數(shù)情況與平均值)

歸根結底,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保相比之下,報銷范圍更大,報銷比例更高,報銷額度更高。要是有高的免賠額度,那么繳費的金額也不低。

得到和付出是一樣的,錢給多了當然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保值,以下幾個方面要重點考慮:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當?shù)鼐用瘢敲茨憧梢允褂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對保險進行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合都可以被購買,還能以自由職業(yè)者的身份進行職工醫(yī)保的購買,甚至還可以用社保代繳機構的方式直接參保五險一金。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么參保五險一金的話就只能以在職員工的身份進行,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進行購買。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用裎咫U一金的參保可以通過社保代繳機構進行,自由職業(yè)者可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是“個人+公司”這兩部分的費用都一定要個人承擔。

參保職工醫(yī)保,那么一個月的費用大概在四五百左右。

五險一金一旦交齊,那如果按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。對比之下,這確實是比居民醫(yī)保的價格是貴了十幾倍不止。

另一角度看,因為在職職工也是需要承擔個人部分的費用的,在繳納職工社保的期間,假使五險一金交齊,每個月也不過是繳費1000多。比起居民購買,這樣更加劃算。

具體收益
職工社保的報銷比例是比較高的,表現(xiàn)在免賠額、保額方面,當我們已經(jīng)花費了四五千的治病費用的時候,相比而言,職工醫(yī)保的報銷額度將更高。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都比較低,當我們治病的花費小于四五千的時候,在這種情況下居民醫(yī)保的報銷比職工醫(yī)保高。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,報銷額度越高,需要繳納的保費也會越高,

假如你是一個在職員工而且需要買保險的話,你一定要選擇職工社保。

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

學姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟實力來選擇最適合的醫(yī)保。

當然學姐覺得這些都并不絕對,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保,沒有哪個更劃算的說法,只有哪個會更適合我們。

但是學姐認為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保的優(yōu)點,可有著商業(yè)醫(yī)療保險沒有的呢:

如果這個月交了的話,我們下個月馬上就能用醫(yī)療保險;

生病之后也可投保;

無條件進行續(xù)保;

續(xù)保若是滿15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報銷也是存在著一些限制的,例如受到起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些因素的限制,就換句話說就是:
如果住院花太多錢不能進行報銷,報銷要在起付和封頂這兩個報銷的范圍之內(nèi)(各個城市報銷比例不同);
必須在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內(nèi),才予以報銷,否則須自理費用。
如果不幸得了需要花費幾十萬才能醫(yī)治好的病,用的藥需要幾千上萬的費用,醫(yī)保的作用就很小了。

商業(yè)醫(yī)療險跟社會醫(yī)療險比的話,社會醫(yī)療險雖然比商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點多一些,買后等待期過了才能生效;生病時不能投保;續(xù)保條件審查嚴苛;終生參保費金額過高。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,就疾病保障的層面來說,用藥、服務、診療項目上無限制,并且進入正常社保報銷后,余下的部分可全報。
與社會醫(yī)保形成互補,彌補了“大病無能、無力”的空白,使得小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

學姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,醫(yī)保作為基本的生活保障,只能在日常生活的基礎方面給我們提供保證。
要想讓我們能夠更加從容地面對生活,有些方法是可以做到的,讓醫(yī)保和有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險很好的結合在一醫(yī)療,形成以社保為基礎,用商業(yè)保險作為強有力的補充,才能更好地保障。

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以上就是我對 "杭州醫(yī)保與社保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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