“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

在大家的想象中保險理賠很難，其實并不是這樣的，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐帶領大家一起來揭秘吧！

這一份保險理賠指南，就當做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單介紹下保險理賠流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看似簡單的保險理賠流程，實際上有一些需要注意的點：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠的第一步，重點是趕緊報案，越早越好，一定不要磨蹭。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

保險報案時間是有對應規(guī)定的，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進行，

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

保險合同的報案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

對于保險理賠申請者來說，這幾個渠道是比較常見的：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

在申請過程中，我們需要根據險種的不同去提交相應的保險理賠申請資料通過下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用，一般來說十天內拿到賠償金是正常的范圍。

只有審核后保險公司確認為保險責任的才會理賠，反之，就會詳細說明拒賠事由，并且在三天內發(fā)出拒賠通知書。

如果保險公司需要的資料我們都提交了，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數據統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調查結果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。投保人因為沒有如實告知，保險合同是被保險公司解除了的，同時保險公司也拒付保險金只退還了保費。所以投保前，務必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

我們在投保前要看好免責條款，因為這個不能保障我們的利益，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，大多數情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，在日后我們一定要收好我們的檢查報告，醫(yī)療單據吃藥的單據等資料，這些能成為我們重要的證據。

總而言之，保險理賠不是一件很復雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "壽險賠償的時候是怎樣的"的圖文回答，望采納！

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