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重大疾病險保障的重疾囊括那幾類

提問: 江河可渡 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-萊文

我們在買重疾險時,保障條款中的保障某某重大疾病應該都看到過的吧?一開始學姐看到這幾個字也會摸不著,何為重大疾病???什么算重大疾病?

最近許多朋友都問學姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,這是完全可以的哦,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

學姐先為大家送上一篇文章,保證都是干貨哦,趕緊收藏起來吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費用又高病情又嚴重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

由于這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,致使我們在選擇重疾病險時,一不小心就掉進了保險公司的陷阱里。

在挑選重疾險時,一定要把每一條都看仔細了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險是給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司就能馬上賠付。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,不管你是不是想要治療,實際上有沒有進行治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

針對有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達到一定的狀態(tài)、程度,才會予以理賠。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,我在這里就不一一詳講了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

為了降低賠付率,保險公司會把所有的疾病都分組。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,每個組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這樣的重大疾病險才有購買的必要。如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,才稱得上是一份合格的重疾險。

想要知道除了疾病分組,還有什么要特別注意的嗎?貼心的學姐也為大家梳理好了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,這個詞究竟是什么含義?

通俗點來說,指的就是第一次患重大疾病拿到保險金后,保單也不會失效。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,就可以向保險公司再次申請理賠,直到賠付次數(shù)用完。

為什么要注意多次賠付呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,打著多次賠付型的旗號,可是卻將重大疾病和輕癥混合在一起。

這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導致每一項疾病的保額都不夠用,就只是一個幌子,實際并沒有多次賠付!保障也不實在。

關(guān)于重大疾病保險多次賠付,這里還有一些事需要大家注意,學姐總結(jié)了一些心得請記得收藏:

三、學姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重疾險既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信經(jīng)過學姐總結(jié)的經(jīng)驗之談,大家能有一個更深的認識,關(guān)于重疾這方面,對于重疾險有更全面的認識,做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到保障全又便宜的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險保障的重疾囊括那幾類"的圖文回答,望采納!

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