“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒有大家想象中那么難，我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

這一份保險(xiǎn)理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程可以簡單的概況為：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程看著好像簡單易懂，實(shí)際上需要重視以下這些方面：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠的第一步，要注意報(bào)案越早越有利這點(diǎn)，切記不要推延。

研究一下其中一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)定：

如果你要保險(xiǎn)報(bào)案，一定要注意時(shí)間規(guī)定，出險(xiǎn)后當(dāng)然是越快報(bào)案越好，這是對(duì)我們自身獲得保險(xiǎn)理賠的一種保護(hù)，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)報(bào)案，并不是所有人都可以。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

一般情況下，保險(xiǎn)理賠可以通過以下渠道申請(qǐng)：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

很多人關(guān)于保險(xiǎn)理賠中的資料提交的相關(guān)知識(shí)并不了解，所以保險(xiǎn)理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問題。

一般來講，根據(jù)險(xiǎn)種的不同，所需要提交的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料也有所不同，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

我們會(huì)在保險(xiǎn)公司審核完提交的資料后收到理賠通知，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

只有審核后保險(xiǎn)公司確認(rèn)為保險(xiǎn)責(zé)任的才會(huì)理賠，反之，會(huì)拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

大多數(shù)情況下，理賠資料全部提交完，又在保險(xiǎn)合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

在保險(xiǎn)理賠糾紛出現(xiàn)時(shí)，我們有下面幾個(gè)辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某給保險(xiǎn)公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險(xiǎn)合同，拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保以前，一定要如實(shí)地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，但是要在如實(shí)告知的前提下：

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們?cè)诒ｋU(xiǎn)合同中注意免責(zé)條款，因?yàn)檫@個(gè)是保險(xiǎn)合同中不能保證的部分，以免后續(xù)出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險(xiǎn)都有的規(guī)定，一般二級(jí)及以上的公立醫(yī)院都可以。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要仔細(xì)閱讀上一部分，減少保險(xiǎn)理賠麻煩，他要的資料也很多，，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時(shí)的檢查報(bào)告，還有我們的用藥的單子等。

最后，保險(xiǎn)理賠不要把他想象的很復(fù)雜和困難，他比我們要想像的簡單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們不需要過于放松但是也不要過于擔(dān)心。

我們下期再見，你覺得這篇文章對(duì)你有幫助嗎。

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)賠償過程怎么的"的圖文回答，望采納！

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