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我有社保,不需要商業(yè)保險(xiǎn),真是這樣嗎

提問: 新鮮感歸屬感 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-里昂

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)不是替代關(guān)系,商業(yè)保險(xiǎn)有著社會(huì)保險(xiǎn)不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險(xiǎn)。更多詳細(xì)的解說請(qǐng)看

下面,我們就以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為例,來說說社保和商保的不同之處吧。

1、在保障內(nèi)容上的差別

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容遠(yuǎn)多于社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容。對(duì)于服務(wù)項(xiàng)目類費(fèi)用,如掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi);診療設(shè)備及醫(yī)用材料類費(fèi)用,如安裝義眼、義肢;還有一些治療項(xiàng)目類,如除腎臟、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或組織移植的醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)醫(yī)保都不保,但是都屬于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像許多治療癌癥的“神藥”——靶向藥,抑制癌細(xì)胞的效果非常好,只是價(jià)格也很高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對(duì)于許多沒有購買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因?yàn)橘M(fèi)用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報(bào)銷的額度不同

帶有“福利性”這個(gè)詞的東西,通常都是價(jià)格低,內(nèi)容保障也同樣比較基本,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)也是這樣,保費(fèi)較低,報(bào)銷比例也低。再者,如果因?yàn)楫惖氐哪承┽t(yī)院的治療效果好些,選擇去異地接受治療,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例往往又會(huì)更加低一點(diǎn)。商業(yè)醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)保確實(shí)有某些重合,但是由于社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例很低,所以想要得到較高水平的保障,還需要商業(yè)醫(yī)保做補(bǔ)充。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

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  • 一只肉骨頭
    人身安全保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)。 社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)。 人身意外保險(xiǎn),又稱為意外傷害保險(xiǎn),也稱人身意外傷害保險(xiǎn)。是指投保人向保險(xiǎn)公司繳納一定金額的保費(fèi),當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害,并以此為直接原因造成死亡或殘廢時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定向保險(xiǎn)人或受益人支付一定數(shù)量保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。
  • null
      商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)保可以同時(shí)理賠。因?yàn)樯绫S幸欢ǖ膱?bào)銷范疇和報(bào)銷比例,就是“保而不包”,兩者不沖突,商業(yè)保險(xiǎn)理賠跟買多少?zèng)]關(guān)系,買對(duì)產(chǎn)品才是理賠的關(guān)鍵。   商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人自愿參加。國家鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。   社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)層次構(gòu)成。2011年07月05日,人社部下發(fā)通知,通知說明失業(yè)者參加醫(yī)保個(gè)人無需繳費(fèi)。
  • 友情客串
    正確答案應(yīng)該是B。商保和社保同以概率論和大數(shù)法則為制定保險(xiǎn)費(fèi)率的數(shù)理基礎(chǔ)。 經(jīng)營主體:人身保險(xiǎn)的經(jīng)營主體必須是按照保險(xiǎn)法設(shè)立的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);社會(huì)保險(xiǎn)則由政府或其設(shè)立的機(jī)構(gòu)辦理。 實(shí)施方式:人身保險(xiǎn)合同訂立貫徹平等互利、協(xié)商一致、自愿訂立原則;商業(yè)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制實(shí)施的特點(diǎn)。 適用原則:人身保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)”個(gè)人公平“原則;社會(huì)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)”社會(huì)公平“原則。
  • leaf
    無論是社保還是商業(yè)保險(xiǎn),都是對(duì)自身人身和財(cái)產(chǎn)的保障,兩者都很好,但是需要購買者根據(jù)自己的情況進(jìn)行購買: 1、繳納費(fèi)用方面:社保交費(fèi)每年都會(huì)增加,而商業(yè)保險(xiǎn)交費(fèi)固定不變。 2、豁免費(fèi)用方面:社保不能豁免保費(fèi),發(fā)生重大疾病時(shí)仍需自己繼續(xù)交錢;而商業(yè)保險(xiǎn)有豁免功能,由保險(xiǎn)公司代交剩下的保費(fèi)。 3、保險(xiǎn)職責(zé)方面:社保保險(xiǎn)責(zé)任有限,如某些藥品(新藥、進(jìn)口藥、貴藥等)以及一些診療項(xiàng)目、交通意外傷害、食物中毒造成的傷害、醫(yī)療事故或其它責(zé)任造成的傷害、重要器官移植等都不在可保范圍之內(nèi);而商業(yè)保險(xiǎn)可以100%保額報(bào)銷,并且還有津貼型保險(xiǎn),彌補(bǔ)生病請(qǐng)假帶來的收入損失和部分醫(yī)療費(fèi)。 4、同時(shí)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品屬于政府的職責(zé)范圍內(nèi),無論企業(yè)或者個(gè)人都需要繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。只要在法律允許的范圍內(nèi)定時(shí)定量的完成社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的繳納,那么在繳費(fèi)期限滿15年之后,同時(shí)達(dá)到退休年齡,都能夠領(lǐng)取基本養(yǎng)老保障金,確保老年生活的穩(wěn)定;而商業(yè)性的保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充。
  • 魚子
    如果已經(jīng)有了社保,可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況和意愿,自行選擇買或者不買。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)商是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人自愿參加。國家鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),但不帶有強(qiáng)制性。 可以認(rèn)為,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的一種補(bǔ)充。不存在買重的情況。不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍是不同的。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。 擴(kuò)展資料: 社保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別: 1、屬性不同。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是人壽保險(xiǎn)公司運(yùn)用經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償手段經(jīng)營的一種險(xiǎn)種,是社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的一個(gè)方面,是由保險(xiǎn)人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實(shí)現(xiàn)的,人壽保險(xiǎn)公司可以從中贏利。 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國家根據(jù)憲法規(guī)定,為保護(hù)和增進(jìn)職工身體健康而設(shè)立的一種社會(huì)保障制度,是國家或地方通過立法強(qiáng)制執(zhí)行的,不取決于個(gè)人意志,同時(shí)作為一種社會(huì)福利事業(yè)具有非贏利性質(zhì)。 2、保險(xiǎn)對(duì)象和作用不同。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)以自然人為保險(xiǎn)對(duì)象,其作用在于當(dāng)投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí),可獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以減輕損失,而不是為了保障被保險(xiǎn)人的基本生活,也不具有維護(hù)社會(huì)公平的作用。 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主要以勞動(dòng)者為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)勞動(dòng)者因患病就醫(yī)而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí),由社會(huì)保險(xiǎn)部門或其委托單位給予基本補(bǔ)償,有利于社會(huì)安定和維護(hù)社會(huì)公平,實(shí)際上是國民收入再分配的一個(gè)方面。 3、權(quán)利與義務(wù)對(duì)等關(guān)系不同。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利與義務(wù)是建立在合同關(guān)系上,任何一個(gè)有完全行為能力的公民或法人,只要與保險(xiǎn)公司自愿簽訂保險(xiǎn)合同并按合同規(guī)定繳納了保險(xiǎn)費(fèi),其本人或成員就能獲得相應(yīng)的保險(xiǎn)金給付的請(qǐng)求權(quán)。 保險(xiǎn)金額的多少取決于所繳保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的多少,即保險(xiǎn)公司與投保人之間的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系是一種等價(jià)交換的對(duì)等關(guān)系,表現(xiàn)為多投多保,少投少保,不投不保。 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系建立在勞動(dòng)關(guān)系上,只要?jiǎng)趧?dòng)者履行了為社會(huì)勞動(dòng)的義務(wù),就可以享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,有時(shí)為了便于用經(jīng)濟(jì)手段進(jìn)行管理,增強(qiáng)勞動(dòng)者的費(fèi)用意識(shí),要求繳少量保險(xiǎn)費(fèi),。 但他們所領(lǐng)取的保險(xiǎn)給付金與所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額并不成正比例關(guān)系,即權(quán)利與義務(wù)關(guān)系并不對(duì)等。 參考資料: 百度百科-商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
  • NDf
      有社保了,有可能的話可以買商業(yè)保險(xiǎn)。社保是保障最基本的生活要求,商業(yè)保險(xiǎn)可以保障現(xiàn)有的生活水平不下降,還有遺產(chǎn)傳承的最大化(不用交稅)。
  • 唯愛
    您好!社保屬于報(bào)銷型的保險(xiǎn),而商業(yè)健康險(xiǎn)大多數(shù)帶有補(bǔ)貼性質(zhì),所以兩者并不沖突。 有社保,又買了一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如果生病住院了,兩個(gè)都能報(bào)銷嗎買了社保也買了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),建議您先進(jìn)行社保報(bào)銷,在社保報(bào)銷過后,再到具體的保險(xiǎn)公司報(bào)銷商業(yè)保險(xiǎn)。
  • Vivian
    要看你的商業(yè)保險(xiǎn)是買的住院醫(yī)療還是大病保險(xiǎn),如果你買的是住院醫(yī)療,那么你在出院時(shí)就有張分割單,拿著那個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)就可以把分割單的錢全報(bào)了,但你商業(yè)保險(xiǎn)如果只是買了大病醫(yī)療,那就只能得了它所限制的那幾十種大病才有報(bào).你還得查查你的商業(yè)保險(xiǎn)的保單,看看具體是買了哪種健康險(xiǎn)
  • 侯霖
    不是的 一般公司給上的都是補(bǔ)充醫(yī)療 是用于社保報(bào)銷不了的情況下 或二次報(bào)銷
  • 空空兒
    商業(yè)保險(xiǎn),相當(dāng)于社保的一個(gè)補(bǔ)充。1、社保保障較低,只能滿足基本的保障需求,有必要購買商業(yè)保險(xiǎn)。2、商業(yè)醫(yī)保中的重疾險(xiǎn),符合理賠條件就可以給錢,可以彌補(bǔ)很多家庭沒錢治病的困境。3、商業(yè)保險(xiǎn)可以選擇購買更高的保額。
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